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吸煙能對抗帕金森?專家:研究表明吸煙毫無療效

2015年04月26日07:54  來源:廣州日報  手機看新聞
原標題:吸煙能對抗帕金森?不靠譜

  廣州日報訊(記者黃蓉芳 通訊員韓文青) 一直以來,在帕金森病患者中間都流傳著一種說法,吸煙有助于中腦黑質的興奮度,從而能對抗帕金森。在廣州醫科大學附屬第一醫院神經內科主任醫師譚紅愉表示,類似的研究國內外的神經內科領域都在開展,結論是毫無療效。已經確診的帕金森患者,吸煙不僅無助于延緩病情緊張,反而會增加其心腦血管、呼吸系統方面的風險。

  帕金森年輕化令人擔憂

  據譚紅愉介紹,讓人擔憂的是,帕金森的日趨年輕化。在當天的活動中,來自湖南湘潭、年僅31歲的病友肖先生,卻有了18年的病史。他13歲就開始出現行動遲緩,進而開始手部抖動。“該疾病的發病機制是明確的,人體中腦黑子多巴胺神經元變性、凋亡,繼而引發運動方面的障礙,但截至目前,根治該疾病的方案仍未被找到。而發病原因,則更多的歸結于遺傳、環境和年齡因素”,譚紅愉表示,對于目前的醫學手段而言,帕金森仍然是不可逆轉的“慢性絕癥”。

  肖先生目前在接受系統的藥物和腦起搏器植入治療,同時堅持著康復治療。即便如此,他的行動能力,仍然與他的實際年齡并不相符。遲緩中間或仍能觀察到細微的抖動。

  任何一種治療方案都極昂貴

  譚紅愉介紹,肖先生只是目前全國超過200萬帕金森疾病中的一員。在我國,每一百名60歲以上老人中,就有1.3人罹患帕金森。而老齡化日益嚴重的廣州目前的花甲老人數140萬,那么至少1.82萬老人。“實際上肯定超過2萬人規模,只是很多人還不知道自己已經患病。”

  由于疾病的不可逆轉,不能根治。早期的診斷、發現和干預就變得非常重要。譚紅愉表示,現實中前來就診的患者依然是中期、晚期的病患居多。這時候的藥物治療,甚至腦起搏器植入治療,成了最后的選擇,但這需要龐大的費用支出。

  她粗略地算了算,在使用神經保護藥劑無效后,往往需添加一些昂貴的左旋多巴類藥物和其他輔助藥物。一個月的藥費支出1000-2000元不等。如果需要進行腦起搏器治療,費用16-30萬左右。“廣州的醫保政策還是不錯的了,職工醫保的門診統籌定點加門慢待遇,能解決450元每月的藥費報銷,腦起搏器能報銷一半費用。但余下的費用依然龐大,患者因經濟原因中途放棄治療的案例并不少見。”

  譚紅愉表示,帕金森的早期癥狀非常類似于一些運動損傷類疾病。比如動作緩慢、不靈活、肢體抖動、震顫、走路拖步、步態別扭甚至頸、腰酸痛都是早期癥狀。但這些患者往往在骨科、康復科耽誤很長的時間,最后才轉來神經內科。“如果一開始就在排除其他疾病因素后找到神經內科就診,體查并輔助一些必要的影像檢查,這些病是能早期發現的,而早期治療的效果會更加明顯。”

 
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(責編:許曉華、劉婧婷)

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