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慢性失眠 不吃藥危害更大

孫琳
2016年06月25日08:51 | 來源:北京晚報
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原標題:不吃藥危害更大

  每天只睡兩三個小時,49歲的劉女士最近總是顯得面容憔悴、沒精打采,看上去比同齡人大了幾歲,原來她患了更年期引起的失眠癥。

  睡個好覺對很多人來說成為一種奢望。有數據統計,約有1/3的中國人存在慢性失眠的問題。失眠主要表現為睡眠時間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復體力與精力。輕度患者入睡困難,或睡眠中間易醒及早醒,或醒后不能再睡,重度患者則會徹夜不眠,嚴重影響白天的生活與工作。首都醫科大學宣武醫院神經內科李寧副主任醫師提醒大家,睡眠問題不容小覷,放松心態、科學看待才是關鍵。

  危害

  李寧大夫強調,短期失眠對人們的身心健康不會造成大的影響,但是長期失眠的危害還是很大的。

  高血壓

  長期失眠會使人體的免疫機能下降和代謝功能紊亂,降低對其他疾病的抵抗力,還有引發高血壓、心臟病、高血脂、老年性癡呆等癥。

  記憶力減退

  長期失眠導致記憶力減退、注意力不集中、思維能力下降,這是由于長期失眠使腦功能活動受到影響所致。

  抑郁癥

  長期失眠會產生焦慮、精神緊張等情緒,大腦皮層功能失調,引起植物神經紊亂,嚴重者形成抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等。

  原因

  據李寧大夫介紹,造成失眠的因素有很多,大體可分為心理因素、生理因素、軀體疾病因素、精神因素等。

  心理因素

  許多慢性失眠的患者都具有相同的性格特質,即過于追求完美、做事認真、性格敏感、警惕性高、多思多慮、容易抱怨等。

  同時,失眠也具有一定的家族聚集性,表現為如果父母焦慮偏執,他們的教養模式會對孩子也提出苛刻的標準,營造出緊張的家庭氛圍,造就孩子與其相同的性格特征,共同成為失眠的高發人群。

  生理因素

  失眠與年齡、性別有密切的關系。年齡越大失眠發生率越高。而女性失眠患病率較男性高。老年人身體機能相對減退,腦功能退化,使入睡時間延長。睡眠變淺,加上軀體疾病或夜尿頻繁,從而引起失眠。女性更年期、月經期、妊娠期都是失眠的高發期。

  軀體疾病因素

  軀體的任何不適均可影響睡眠。最常見的是疼痛,如頭痛、胃痛、心絞痛、關節痛等。這些疾病經常使病人痛得睡不著或半夜病醒。心臟衰竭、呼吸道疾病、過度肥胖的病人則常因呼吸困難而在睡眠中醒來。

  精神因素

  競爭激烈,精神壓力過大,過分緊張,是失眠最常見的原因。生活、工作中的各種矛盾和挫折使人思慮重重,易造成焦慮、抑郁、緊張、興奮、激動、憤怒等情緒變化,而各種情緒障礙是導致失眠的常見原因。

  治療

  不少失眠患者談藥色變,總是擔心藥物的副作用或者服藥后對睡眠藥物產生依賴,哪怕病情已經很嚴重了,還是不肯服藥。“這種觀點是不對的,所有的藥物治療都是要平衡利弊的,如果因并不確定的藥物副作用拒絕服藥,從而導致病情加重,造成身體更大的傷害,就有些得不償失了。”李寧大夫說。而對于安眠藥物的依賴,相當一部分是患者的心理依賴。因此,慢性失眠的藥物治療需要一個長期規劃,需要專業的醫生制定藥物治療方案。

  失眠還可進行非藥物治療,包括睡眠衛生教育、睡眠限制療法、睡眠刺激控制療法及物理療法等,這些都是需要專業的醫生進行指導。

  提醒

  不要把睡眠當任務,降低對睡眠的期望值,分散對睡眠的關注度。出現失眠不必過分擔心,越是緊張,越是強行入睡,結果適得其反。

  要堅持有規律的作息時間,不要因為節假日而破壞作息習慣。大睡要放在晚上,白天打盹可能會導致夜晚睡眠時間被“剝奪”,因此午睡要睡短覺,一般人應為半個小時。

  盡量選擇下午鍛煉身體,這是幫助睡眠的最佳時間,而且有規律的身體鍛煉能提高夜間睡眠的質量。睡前散步、泡澡、泡腳等使身心松弛的事情是有益于睡眠的。

  在飲食上面,則要注意避免刺激辛辣的食物,遠離咖啡因和尼古丁。

  問答

  1、朋友圈里流行用手環監測自己的深睡眠時間,是否真的可以檢測自己到底睡得怎么樣?

  大多數智能手環監測睡眠,是以人體的運動變量作為衡量指標的。從入睡到睡眠到醒來這幾個階段,身體活動量及感覺靈敏度都是有所不同的,再結合體溫、脈搏等參數,智能手環經過運算,可顯示出一個大致的睡眠情況分析。這僅是一個粗略的估算,可以作為醫學檢測的輔助參考,但不能作為精確的醫學報告。

  2、我經常失眠,不少朋友薦服用褪黑素,國產的進口的都有,能用嗎?

  褪黑素是人體腦部松果體分泌的激素,是一種對睡眠有一定影響的神經遞質,但睡眠并不是由單一因素決定的,褪黑素僅僅是作為其中一個因素,對睡眠的改善是有限的。在功能方面,褪黑素對于晝夜節律紊亂的人有一定的調節作用,能縮短睡前覺醒時間和入睡時間,減少覺醒次數,具有調節時差的功能。

  美國食品與藥品管理局認為褪黑素可作為普通的膳食補充劑,我國也先后批準了多種含有褪黑素的產品作為保健品。一般中老年人體內褪黑素分泌不足,影響睡眠時可以適當補充褪黑素。需要的注意的是,外源性補充褪黑素不能替代藥品。 孫琳

 

(責編:趙娟、權娟)

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