前天，首都之窗公布了《北京市衛生計生行政處罰裁量規則》和《北京市衛生計生行政處罰裁量細則》，《規則》和《細則》已從今年1月1日起實施，明確以下情況發生時，如造成傳染病傳播、流行或其他嚴重后果，可吊銷醫療機構執業許可證和有關醫療衛生人員執業證書。主要包括醫院以費用為由拒收病人、醫師利用職務之便牟取不正當利益、疫苗接種單位擅自進行群體性預防接種等。　　　　

　　醫院因費用拒收病人

　　記者從《北京市衛生計生行政處罰裁量細則》看到，該細則明確規定了653項行政處罰職權涉及的違法行為、法律依據、違法情節和裁量標準。

　　依據《細則》，醫療機構及其人員拒絕接診病人或者疑似病人，未造成嚴重后果的，處以警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，吊銷醫療機構執業許可證，吊銷有關醫療衛生人員執業證書。醫療機構收治病人或者疑似病人未實行先收治、后結算的辦法，以費用為由拒收病人的，未造成嚴重后果的，處以警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，吊銷醫療機構執業許可證，對有關醫療衛生人員，吊銷執業證書。

　　此外，醫療衛生機構未按照規定免費提供咨詢和初篩檢測的，可以依法吊銷有關機構或者責任人的執業許可證。醫療機構在醫療救治過程中未按照規定保管醫學記錄資料的，吊銷有關責任人員的執業證書。醫療機構故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的，造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，吊銷有關責任人員的執業證書。醫療衛生機構使用的各種注射、穿刺、采血器具未做到一人一用一滅菌的，處以1萬元以上，2萬元以下罰款。

　　醫師謀取不正當利益

　　依據《細則》，醫療衛生機構在發生感染性疾病暴發、流行時，未及時報告當地衛生行政部門并采取有效消毒措施的，造成感染性疾病暴發，造成人身損害后果的或者暴發例數大于5例的，處以1萬元以上2萬元以下罰款。疾病預防控制機構和醫療機構及其人員未依法履行疫情報告職責，隱瞞、緩報或者謊報，造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，吊銷醫療機構執業許可證，對有關醫療衛生人員，吊銷執業證書。

　　《細則》中還對醫師和護士的職業行為做出明確規定。醫師不負責任延誤急危患者的搶救和診治造成嚴重后果的，并導致患者損害的，責令暫停六個月以上一年以下執業活動；導致患者死亡的，吊銷其執業證書。醫師在執業活動中利用職務之便牟取不正當利益3人次以上，且違法行為有連續或者繼續狀態3個月以上的，吊銷其執業證書。護士在執業活動中，發現患者病情危急未立即通知醫師且造成患者病情加重，但未造成醫療事故的，暫停執業活動6個月；造成醫療事故的，暫停執業活動一年；造成患者死亡的，吊銷其執業證書。醫務人員參與買賣人體器官或者從事與買賣人體器官有關活動的，吊銷參與醫務人員執業證書。

　　擅自進行群體性接種

　　《細則》中還明確，疫苗接種單位擅自進行群體性預防接種的，由縣級以上地方人民政府衛生主管部門責令改正，給予警告；有違法所得的，沒收違法所得；拒不改正的，對主要負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予警告、降級的處分；造成受種者人身損害或者其他嚴重后果的，對主要負責人、直接負責的主管人員依法給予撤職、開除的處分，并由原發證部門吊銷負有責任的醫療衛生人員的執業證書。

　　未在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法的，由所在地的縣級人民政府衛生主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，對主要負責人、直接負責的主管人員依法給予警告、降級的處分，對負有責任的醫療衛生人員責令暫停3個月以上6個月以下的執業活動。

　　此外，《細則》還明確，未按規定辦理婚育證明，經通知后逾期仍拒不補辦婚育證明的，根據《北京市流動人口計劃生育管理規定》十八條第一（項）規定，予以警告，并處50元罰款。未按規定交驗《婚育證明》的，責令改正，并處50元罰款。

　　京華時報記者馬金鳳