對于許多媽媽來說，產后希望盡快恢復孕前的曼妙身材。一方面，不少人認為“母親吃得越多，母乳質量越好越充足”；另一方面，有些媽媽為了瘦身不惜節食、吃減肥藥。母乳喂養期間到底該不該減肥，哪些做法是科學的？在第25個世界母乳喂養周期間，記者就此采訪了相關專家。

盲目節食和藥物減肥要不得

2015年年末，28歲的李蕊蕊生下一個大胖小子。她是一名公關公司的經理，產后為了“做一名合格的奶牛媽媽”，拗不過家人，只好對任何食物來者不拒。

生產4個月后，李蕊蕊的體重直線上升，胖了7公斤多。上班后，李蕊蕊暗地里開始節食減肥，不吃午飯。體重雖下降了，但她明顯感覺精力不足，奶水也越來越少，產后5個多月時，不得不停止了母乳喂養。

“如果盲目減肥，而對母乳喂養造成影響，實在是本末倒置。”廣州市婦女兒童醫療中心臨床營養科主任劉喜紅說，女性產后體重相比孕前有所增加，醫學上稱“體重滯留”，哺乳期減肥不能急于求成。

北京婦產醫院健康教育科主任游川介紹，哺乳期媽媽要保證營養均衡，一方面滿足自身每日營養攝入需求，另一方面要滿足孩子需要。“過度節食減肥，可能引起某些營養素的缺乏，進而影響到母乳的質量。有些人強制節食，還會導致內分泌紊亂和厭食癥等。”

“哺乳期媽媽用代餐減肥、藥物減肥，同樣不鼓勵。”北京大學第三醫院婦產科護士長盧潔說，很多減肥藥含有激素，通過乳汁分泌，對孩子造成不良影響。目前，市面上的代餐多是針對普通人群的，無法滿足哺乳期媽媽和孩子的營養需要。

堅持哺乳有助恢復體型

據游川介紹，關于母乳喂養是否能夠減肥，有不同的說法。但大部分的研究表明，長期持續的母乳喂養（6個月以上）能夠顯著改善產后體重滯留。

游川說，產婦泌乳是一個能量消耗的過程，每天會消耗近500千卡能量。另外，催乳素水平升高還會抑制脂肪生成，同時抑制已有的脂肪組織攝取葡萄糖，引起孕期機體儲存脂肪的模式向脂肪代謝轉變。但是，催乳素同時也會刺激人體食欲，導致哺乳期婦女膳食攝入增加。在喂養早期階段，脂肪代謝是一個平緩的生理過程，因此在較短的喂養時間內，母乳喂養對體重沒有明顯的影響，而持續母乳喂養一段時間后，催乳素水平下降，進而引起哺乳期婦女高能量需求和食欲下降，降低產后體重。

“最有效又沒有副作用的減肥方式，就是母乳喂養。”據劉喜紅介紹，自己的團隊對400多位哺乳媽媽進行了統計學分析。結果顯示，喂奶時間越長、量越多，越有助于媽媽恢復體型。

新媽媽要做好“吃喝玩樂睡”

劉喜紅說，42天產褥期過后，在保證身體健康的基礎上，才可以考慮減肥。“但產后瘦身不等于常規減肥，若想體型恢復到合適的狀態，并使母乳達到最佳狀態，還要認真做好‘吃喝玩樂睡’。”

游川認為，產后媽媽營養攝入可以參考中國營養協會發布的《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013）》《中國居民膳食指南（2016）》。例如，增加富含優質蛋白質及維生素A的動物性食物和海產品。“由于哺乳需要，產后媽媽對蛋白質的需求增加了。”

“‘玩樂睡’往往容易被忽視。”劉喜紅說，“玩”是指適當運動，比如每天適度做瑜伽、快走、慢跑等。“樂”是指保持輕松愉悅的心情，憂郁、緊張等情緒可能導致肥胖。愉悅心情，能夠促進乳汁分泌。在“睡”方面，“夜貓子”媽媽應該改掉壞習慣，晚上不要熬夜。在產后頭3個月里，寶寶往往每隔三四個小時就餓了，鼓勵按需哺乳，媽媽應該趁寶寶入睡時抓緊時間睡覺。（記者甘貝貝 實習生譚嘉敏 黃綺文）

（來源：健康報）