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家有青光眼 親屬應做眼檢查

目前較為先進的青光眼檢查手段是眼光學相干斷層掃描

2016年09月23日10:12  來源:廣州日報
 
原標題:家有青光眼 親屬應做眼檢查 目前較為先進的青光眼檢查手段是眼光學相干斷層掃描

青光眼是眼科致盲性疾病的一種。研究表明,全球范圍內約有7000萬青光眼患者,僅次于白內障。然而,廣州醫科大學附屬第三醫院眼科主任醫師李東豪介紹,由于這種被稱為“沉默的視力小偷”的疾病,其早期癥狀隱匿,因此大部分患者都沒有得到早期診斷與治療。他提醒,青光眼發生后是不可逆的,目前沒有非常有效地預防及治療方法。因此,早期診斷和早期干預對其治療效果及預后起著決定性作用。家族中如有青光眼患者,應當鼓勵親屬做眼部檢查,早發現早治療。

危害:不及時治療會失明

李東豪介紹,青光眼是一組以視神經乳頭、視網膜神經纖維的損害為主并具有視野缺損的致盲眼病。病理性眼壓增高,是青光眼主要的危險因素。

“青光眼患者的視神經細胞和纖維會逐漸死去,眼球與大腦之間的聯系被阻斷。”他解釋,眼球雖然仍可以接收到光線,但傳遞到大腦的視覺信息卻受到損傷。因此,青光眼如沒有及時治療,視力可全部喪失,甚至失明。“而且,青光眼發生后是不可逆的,同時,目前沒有非常有效地預防及治療方法。因此,早期診斷和早期干預對其治療效果及預后起著決定性作用。”

癥狀:出現突然視物模糊

李東豪介紹,青光眼之所以被稱作“沉默的視力小偷”,正是因為青光眼臨床前期癥狀十分隱匿,有些患者甚至無任何癥狀。在早期,有的患者可能會因疲勞或精神刺激,在晚上突然出現視物模糊、看東西像隔了一層紗,如果看白熾燈,還可能會出現“彩虹”,感到眼睛脹痛、鼻根酸脹,甚至頭痛、惡心。“但是,經過休息后,癥狀往往消失,因此容易被忽視。”

李東豪說,不少青光眼患者發病初期,視覺功能依然可以保持完整,但隨著病情進展視覺損害加重,隨后演變成發作越來越密,間隔期越來越短,發作持續時間越來越長。隨后可能出現急性發作,如沒有有效救治,可轉入慢性期,眼壓持續過久,導致神經重損傷,最終失明。

診斷:OCT是較先進的檢查手段

“青光眼的早期發現至關重要!”李東豪說,如能及早發現并及時治療,通常可預防青光眼引起的視覺障礙甚至失明。對青光眼的診斷,目前較為先進的檢查手段是眼光學相干斷層掃描(OCT)。這是一種非接觸性、非侵入性、高分辨率的生物組織結構成像技術,對角膜、鞏膜、虹膜及視網膜均可進行高分辨率的活體斷層成像,實現對視網膜神經纖維層厚度等結構改變的定量檢測,從而正確診斷疾病。

李東豪說,眼光學相干斷層掃描具有分辨率高、敏感性高、特異性高以及可重復性強等優點,對視網膜厚度及視盤參數的改變反映比較準確,因而是青光眼早期診斷的輔助手段。

復查:每次都要查視力、眼壓、眼底

李東豪提醒,一旦發現有青光眼,應注意以下幾個方面:

1.盡量避免在昏暗環境下工作、學習,避免低頭過久,視力疲勞。

2.保持樂觀心態,積極治療,遵循醫生指導,按要求用藥。

3.按醫囑定期復查,手術后患者更要重視復查。每次復查都要測視力、眼壓、觀察眼底情況,并根據病情定期檢查視野。

4.家族中有青光眼患者,應當鼓勵親屬做眼部檢查,早發現早治療。(記者 黃蓉芳 通訊員 白恬、王觀峰)

(責編:李星星(實習生)、張希)

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