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蔣泳:為病人選擇“樸實”手術

2016年10月10日08:51  來源:網上車市
 
原標題:蔣泳:為病人選擇“樸實”手術

用“傷敵一千自損八百”來形容一場神經介入手術恐怕再合適不過。蔣泳說,神經介入手術容不得絲毫閃失,一個復雜的手術準備周期甚至要數月。而更讓蔣泳焦慮的卻是,怎么樣讓自己的患者既看得起病、又治得好病。

天天與X射線“親密接觸”

蔣泳一個月20多臺手術,平均一臺手術4-5個小時,相當于一個月就拍了1000多張X光片,就算鉛衣穿得再嚴實,也無法避免與X射線的“親密接觸”。

蔣泳的手術裝備比一個古代士兵還復雜。鉛衣、鉛口罩、鉛內褲、特制圍巾……這些裝備加起來就有10多斤重。然而就算穿得再多,由于X射線穿透力極強且易折射,總也避免不了傷害,雖然才45歲,蔣泳卻有著和年齡不相符的一頭花白之發。

介入手術中,蔣泳需要依靠血管造影機球管來了解血管的方位,雖然每次手術都戴上特制的防護眼鏡,然而X射線在照亮病灶的同時也灼傷著蔣泳的眼角膜。蔣泳笑說,從事介入手術13年,自己的視力已經從剛開始的近視轉向深度老花了。

有一次,為救治一個患有腦血管病的7歲孩子,蔣泳在手術臺前一站就是10個小時。由于彎腰時間太久,他的腰疾復發,等完成手術時,他已經汗流浹背,臉色慘白,腰痛得更是直不起來。

不忍病人賣牛賣房

選擇“樸實”手術

兩種手術方案,一種醫生和病患共同承擔的風險較低,另一種共同承擔的風險較高,術后差異僅在于能不能多保住一根血管。在一般人都會選擇風險低的,但這種選擇也意味著患者需要承擔更高的經濟壓力。

蔣泳覺得,如果一臺手術換來的是患者康復后難以承受的經濟負擔,他寧愿退而求其次。記得有一位新洲農村的患者,由于動脈瘤較大,使用進口的腹膜支架手術最為安全,但是僅僅一個支架就要花費十余萬。這意味著患者就得賣牛、賣房。蔣泳動了惻隱之心:“如果一場手術就讓病人家庭經濟崩潰,那是巨大的殘忍。”于是,他與患者溝通后,決定用便宜很多卻風險較高的傳統手術方式。這種方式光準備實驗就要一個多月。功夫不負有心人,手術最終順利完成,患者恢復良好。

蔣泳的同事說,其實蔣主任還偷偷給患者資助了500元,還特意囑咐護士長不要告訴病人。

記者印象

蔣泳特別喜歡讀書,《明朝那些事兒》和《菊與刀》是蔣泳新近讀完的書。戴著眼鏡、身材清瘦的他看上去更像一位老師,而在他眼中醫患關系也恰如師生關系一般。

“醫師也是老師。”蔣泳說,在量身定制治療方案時,醫生就應該傳授一些醫學知識給病人,讓他們了解疾病、認識疾病,這樣才能和醫生站在一個戰壕共同對抗疾病。(記者 李揚)

(責編:王亞微、權娟)

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