商業保險助力江西健康扶貧
農村貧困人口有了4條保障防線
《江西省健康扶貧工程實施方案》近日印發施行。《方案》提出,實行針對性、差異化、防治結合的健康扶貧策略,精確到戶、精準到人。對支出型貧困,加大保障力度;對康復性需求,優化服務;對潛在性貧困,強化疾病預防。到2020年,有效解決因病致貧、因病返貧問題。
江西是著名的革命老區,截至2015年,全省貧困人口仍有204萬,其中因病致貧戶數占總貧困戶數的比例達44.4%。江西省委、省政府將實施健康扶貧作為打贏脫貧攻堅戰的重要舉措,連續多年將新農合大病保險、大病免費救治納入省政府民生工程。
引入重大疾病商業補充保險制度是此次《方案》的一大亮點。從今年1月1日起,贛州市18個縣(市、區)試點為建檔立卡貧困人員購買重大疾病商業補充保險,至今共補償1083人次、住院總費用4474.22萬元,個人自付比例由之前的34.6%下降至9.74%。《方案》提出,在全省推廣贛州的經驗,籌資標準每人每年不低于90元。這樣,農村貧困人口就有了基本醫療保險、大病醫療保險、城鄉醫療救助和醫療商業補充保險4條保障防線,確保無論是在新農合目錄內、外住院的醫療費用,農村貧困人口自付費用都不超過醫療總費用的10%,從根本上解除貧困人口因病致貧、因病返貧的后顧之憂。
《方案》出臺的22條政策措施還包括:對建檔立卡貧困人口資助免費參加新農合,取消在縣級定點醫療機構住院補償起付線,提高門診慢病補償比例和年度封頂線;新農合大病保險報銷起付線下降50%,同時補償比例提高5個百分點;對建檔立卡貧困人口中五保對象政策范圍內醫療費用全額救助,對低保對象政策范圍內醫療費用救助比例在現行基礎上再提高5個百分點;在市、縣、鄉三級醫療機構設立扶貧病房(病床),二、三級醫療機構扶貧病床要占總床位的5%等。
為確保《方案》提出的目標得到實現,江西決定建立健全健康扶貧工作評估機制,省級層面定期對各地組織考核評估,以群眾的受惠程度作為衡量健康扶貧的重要指標,對轄區內因病致貧、因病返貧率不降反升的地區,將在全省范圍內通報批評,限期整改。(記者洪本榮 朱烈濱)
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