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多學科綜合治療消化道惡性腫瘤勢在必行

2017年02月10日15:31 來源:人民網-人民健康網

人民網北京2月10日電 (記者高奕楠)日前,北京大學國際醫院副院長、北京大學腫瘤醫院大內科副主任梁軍正式入駐“人民好醫生”客戶端并進行在線科普問診。梁軍指出,隨著技術的發展,惡性腫瘤治療,特別是癌癥中晚期病人的治療策略上已從過去的單打獨斗階段進入到聯合作戰時期

采用新的輔助化療聯合手術治療,可以在術前進行化療使腫瘤縮小、降低分期從而讓接下來的手術切除更徹底。”梁軍說。目前,新輔助化療是比較推薦的治療手段,但它也有針對性,如果腫瘤侵犯的程度較淺,且沒有轉移,一般不需要做新輔助化療。此外,中醫中藥的治療可以延緩病人的病情,對于康復亦有好處。

問:老父親71歲,噴門癌,肝轉移,目前癥狀是,心口窩微疼,上腹鼔鼔的,感覺比較硬,打嗝打不出來,請問有什么治療方法?

梁軍:總體來講,賁門癌發生肝轉移,以全身治療為主,鑒于老人已經71歲,需要分兩種情況考慮治療。

第一,請外科醫生鑒別,肝可否做手術等。

第二,如果不適合做肝的手術,應該考慮全身化療,賁門癌局部考慮做放療。

此外,我們主張老人可以中醫中藥的治療,對延緩老人的病情進展和康復都有好處。

問:男30歲,慢性結腸炎三年,一直在中醫院隨訪治療,時好時壞。請問中藥對消化道的慢性病調理有沒有實際作用?要不要換西醫治療?

梁軍:中醫中藥無論是在癌癥治療或者其他疾病治療上都有非常重要的地位。如果經過一段時間的中藥治療,癥狀沒有改善,沒有向好的變化,不妨到西醫看一看,采用中西醫綜合治療。

問:請問正在進行希羅達方案化療的結腸癌病人,化療期間是否可同時服用中藥輔助治療?

梁軍:我不知道這位患者處于幾期,但是,希羅達是治療消化道腫瘤,特別是治療結腸癌的一個非常常見和重要的藥物。

是否需要同時服用中藥,應該分兩個情況考慮。

第一,當心藥物性肝損傷。藥物多多少少對我們的肝臟有損傷,如果中藥的一些成為對于肝有損傷,需要慎重使用。

第二,如果采用中西結合,建議序貫、分開用藥。因為化療藥本身有一定的副作用,對于消化系統和血液系統都有副作用反應,對于肝功也有影響。此時,如果疊加用藥,可能會加劇肝臟損傷。

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(責編:高奕楠、趙娟)


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