清明時節雨紛紛，跋山涉水祭祖墳，我國自古有清明登山祭祖的習俗。爬山，作為一項經典的運動方式，也被認為有益健康，可以提高心肺功能和全身機能。然而，廣州醫科大學附屬第五醫院骨科主任醫師陳為堅提醒，爬山對膝關節的損傷極大，不建議中老年人經常爬山。

爬山加劇膝關節磨損

王大爺今年60多歲，身體還算硬朗，最近常和一幫朋友去爬山。如此兩個星期，王大爺的膝蓋常有疼痛感，彎到一定程度就疼，去醫院檢查發現竟是關節炎，與他常常爬山有關。

像王大爺這樣想通過爬山鍛煉身體，卻反被傷害的老年人不在少數。人老膝先老，有些老年人膝關節已經開始有病變卻未察覺，爬山會加重膝關節的病變。

陳為堅介紹，膝關節是人體負重最大的關節，就像汽車上最容易磨損的主軸一樣。人在爬山時，膝關節所要承受的重量是人體重量的3-5倍，尤其是中老年人，在關節軟骨已經發生退化、骨質疏松的情況下，過多的負重屈伸活動，髕骨與股骨的關節面反復摩擦撞擊，會加劇關節軟骨的磨損，加速膝關節退行性病變。另外，下山時除了自身體重以外，膝關節還要負擔下沖的力量，這樣的沖擊會加大對膝關節的損傷。

注意細節保護膝關節

登山前做好充分準備，特別是下肢的熱身運動，如壓壓腿、屈屈膝及活動腳踝等。剛開始要慢速，過一段時間后，可以逐步加快熱身速度，但是不能過于劇烈，時間最好控制在半小時左右。

中老年朋友可以在爬山時選擇一根適合自己的登山手杖。手杖會在登山時大大減輕膝關節的壓力。同時扶住手杖的上臂部位還能分擔腿部的負重。此時，登山這項單純的下肢運動就會變為四肢的整體運動，人體也得到了充分的協調鍛煉。

建議中老年人最好不要經常爬山，爬山、上下樓、蹲起站立等運動都不適合有膝關節炎的人。“膝關節炎患者要避免過度運動，并不是說不運動。”陳為堅說道，要保護膝關節，最佳的運動是游泳、蹬車等。據了解，游泳和蹬車，不僅能起到運動鍛煉的作用，又能強健膝關節周圍韌帶，增強膝關節穩定性，而不容易發生進一步的病變。

Tips： 已經出現了膝關節疼痛怎么辦？

如果已經出現了膝關節的疼痛，可在游泳、蹬車運動的基礎上，加上理療、藥物、注射療法、中醫中藥及手術治療等。還可以選用膝關節鏡下探查清理術，此術是用于診斷治療膝關節疾病比較安全實用的新技術，患者的痛苦小、并發癥少，具有恢復快、療效顯著等特點。（記者余燕紅 通訊員王葳）

受訪專家：廣州醫科大學附屬第五醫院骨科主任醫師陳為堅