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電子血壓計(jì)誤差并不大

受訪專家:遼寧省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師  關(guān)汝明  本報(bào)特約記者  李敏

2017年04月13日08:08 來源:人民網(wǎng)―生命時(shí)報(bào)

電子血壓計(jì)在生活中已越來越普及,但對于它檢測可能不準(zhǔn)的擔(dān)憂也一直存在。遼寧省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師關(guān)汝明告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,市場上銷售的各式電子血壓計(jì),幾乎都采用“示波法”測量,即檢測氣袖內(nèi)因血管壁搏動(dòng)而引起的震蕩波。傳統(tǒng)水銀柱血壓計(jì)采用的則是“科氏音法”,即通過聽診器來聽血管內(nèi)血液流動(dòng)的聲音。雖然測量原理不同,但測試結(jié)果從理論上講是一樣的。

關(guān)汝明說,有些人擔(dān)心電子血壓計(jì)測不準(zhǔn),其實(shí)是一種誤解。采用科氏音法測量血壓時(shí),由于每個(gè)醫(yī)生的聽力反應(yīng)速度不一樣,有時(shí)會(huì)因血壓讀數(shù)沒有在測量時(shí)立即記下而產(chǎn)生較大的誤差;還有的醫(yī)生常略去一些誤差而取整數(shù),比如,128毫米汞柱、131毫米汞柱,醫(yī)生都讀成130毫米汞柱。電子血壓計(jì)則不同,顯示什么值就是什么值。還有病人反映,在家測的血壓挺好的,一去醫(yī)院量就高,這被稱為“白大衣性高血壓癥”,是因?yàn)椴∪嗽诖蠓蛎媲埃瑫?huì)不知不覺產(chǎn)生某種程度的不安、緊張,以致血壓升高;而在家里比較放松,量得的血壓就較低,這才是人體血壓的真實(shí)反映。以上幾個(gè)原因綜合起來,就給人一種電子血壓計(jì)與醫(yī)生測量的血壓值不符的感覺,進(jìn)而留下電子血壓計(jì)不準(zhǔn)的印象。其實(shí),按照規(guī)定,在取得生產(chǎn)許可證以前,電子血壓計(jì)必須經(jīng)過臨床試驗(yàn),所以其準(zhǔn)確性是沒問題的。

電子血壓計(jì)操作簡單、方便攜帶,但適用人群也有所限制:心律失常者、脈搏過弱者、血壓過高或過低者、惡性高血壓者等,最好不要用電子血壓計(jì)測量血壓。

家用電子血壓計(jì)主要有兩種測量方式,一是臂式的,二是腕式的,這兩種健康人都適用。不過,腕式電子血壓計(jì)不適用于患有血液循環(huán)障礙的病人;糖尿病、高血脂、高血壓等疾病會(huì)加速動(dòng)脈硬化,從而引起患者末梢循環(huán)障礙,這些患者的手腕血壓與上臂血壓測量值相差較大,也不宜用腕式的。

臂式和腕式從原理上講沒有明顯誤差,但實(shí)際使用中總有人反映臂式偏低,腕式偏高。這其實(shí)是測量姿勢問題。上臂皮下脂肪多,袖帶卷綁過松或過緊,都會(huì)使血壓測量值偏低。合適的程度為袖帶卷綁后,袖帶與手臂之間能自由伸進(jìn)一個(gè)手指頭。腕式血壓計(jì)雖不會(huì)出現(xiàn)卷綁過松或過緊的情況,但測量中手腕向外旋轉(zhuǎn)時(shí),容易因緊張而使血壓值升高,所以測量時(shí)應(yīng)按使用說明書中的要求,讓手腕自然伸出約45度。

總之,只要正確選擇、使用方法無誤,電子血壓計(jì)測出的血壓不存在誤差大的問題。

(責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)


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