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全國人大代表、云南省第一人民醫院院長蔣立虹

人民網北京3月16日電（劉騰）2018年全國兩會期間，人民網·人民健康聯合多家機構共同舉辦“健康中國人”系列圓桌論壇。在“進一步改善醫療服務”專場論壇，全國人大代表、云南省第一人民醫院院長蔣立虹表示：“智慧醫院建設讓醫院運行效率大為提升，醫聯體和分級診療建設則提升了患者的就醫滿意度。”

云南地處邊疆，少數民族多，人口總數達4700多萬。因為屬山地高原地形，山地面積占84%，海拔高低相差很大；所以需要多種形式解決云南群眾看病問題。

蔣立虹表示，三年以來，云南省第一人民醫院主要注重兩個主題的建設，并取得了一定成果：一個是智慧醫院建設。醫院信息化系統去年全面升級改造，讓群眾預約掛號出現了變化。掛號形式包括114、醫院微信公眾號APP、支付寶服務窗、云醫在線、大象就醫等進行預約掛號；號源100%開放，預約掛號率從原來的30%左右提升到新系統上線后的分時段預約率達91%以上。

“建設中重要的一點，是實現了診間結賬、住院結賬。”蔣立虹介紹，原來因為辦卡要預存錢，一卡通上預存的感覺推廣起來會有困難，沒想到實施一個禮拜，診間結帳率達到71%。實行一卡通服務，在門診、醫技檢查、住院病區等區域布設自助機126臺，患者使用醫保卡或身份證就可以直接辦理就診卡，在診室、護士站、自助機上，可以刷醫保卡，也可以用就診卡預存金進行費用實時結算、復診預約、辦理入院、出院手續等等。診間結賬大大減少了患者排隊付費的現象，也節省了醫院成本；每名患者的整體就診時間縮短1/2，還減少了14個結賬窗口，減少了25名收費人員。

在蔣立虹看來，三年中云南省第一人民醫院的第二個收獲是醫聯體和分級診療方面的建設。云南省面積39.2萬平方公里，山區群眾居住較為分散。有些縣，像怒江傈僳族自治州的貢山獨龍族怒族自治縣、迪慶藏族自治州的德欽縣，到省會昆明800公里左右，山區道路崎嶇，天晴時到省會看病也要18小時。所以，省內患者輾轉到省外就醫的比較少，在云南加快醫聯體和互聯網+醫療建設，落實分級診療制度，不斷滿足各族群眾對足不出縣即可獲得優質醫療服務的需求更為迫切。

“我們在云南和215家州（市）縣醫院組成了醫聯體，每年召開兩次醫聯體會議，邀請發達地區先進醫院的專家、院長傳經送寶，共同探討醫聯體建設。但是后來我們發現深入組建專科聯盟效果會更好一些。”蔣立虹介紹。

云南省第一人民醫院在33所地州二級醫院中各選擇3-5個專科組成專科聯盟，比如醫院呼吸科和地縣醫院的呼吸科組成聯盟，不僅雙方院長要簽約，科室主任也要有承諾，制定年度計劃保證實施。同時，成立6個省級專家基層工作站和66個二級醫院和社區專家團隊基層工作站，與醫聯體醫院共建利益共同的“精準醫學與優生聯合實驗室”，建立同質化管理的35個生殖醫學（不孕不育）雙向轉診連續性醫療服務分支機構，形成了醫院、專科聯盟、專家團隊等多層面幫扶機制。

蔣立虹認為，“互聯網+”對醫院的醫療管理、患者的就醫體驗、醫療質量的同質化帶來了革命性改變。“‘互聯網+醫療’的實現還存在信息系統數據標準不統一，接口不暢等問題，如果能克服這些障礙，在醫療大數據、遠程醫療這些公共平臺上，從體制機制上實現系統間的無縫對接，共享醫療信息資源，‘互聯網+醫療’會有更快的推進。”蔣立虹表示。