白血病治療“北京方案”邁向精準
6月29日在京召開的“第六屆陸道培血液病高峰論壇”上了解到,隨著單倍型相合移植的“北京方案”的推廣,血液病治療領域正在加速向精準醫療邁進。北京大學人民醫院血液病研究所所長黃曉軍教授介紹,繼“北京方案”突破供者來源匱乏的瓶頸問題后,該研究團隊正在進一步通過深度測序、大數據平臺、生物分子等技術,對造血干細胞移植的適應證、供者選擇、個性化預防、移植促進、移植物抗宿主病等進行危險因素分層,以期進行更精準的治療。
據了解,黃曉軍團隊在自創的粒細胞集落刺激因子誘導免疫耐受的基礎上,針對單倍型相合移植的多個方面,逐步建立并完善相關技術,形成近年被國際公認的單倍型相合移植技術體系,即“北京方案”。該方案在治療白血病方面優于化療,更實現了單倍型供者可代替同胞相合供者,使人人都有移植供者。目前,該方案已在全國100多家醫院推廣,占國內治療白血病方案的54%。
“北京方案”相關研究目前還有新的進展。首先是分層更細。“在規范化基礎上的進行個性化治療方案的研究,進一步分層,使移植技術更完善,是未來趨勢。”黃曉軍介紹,在適應證方面,過去認為“8-21型”血液病無法進行移植,該團隊通過分子分層發現,這類患者可分為“高危”和“低危”兩類,而“高危”患者可開展移植。在供者選擇方面,該團隊的研究顯示,男性供者優于女性,且年輕供者優于老年供者。并證實父親供者優于母親供者,這一發現推翻了國際學術界的固有判斷。此外,在治療預處理、植入不良、預防、低危患者是否可以減少免疫制劑等問題上,該團隊的相關研究也有新進展。 (記者王瀟雨)
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