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人民網北京7月23日電 （張文婷）分級診療制度是五項基本醫療衛生制度重要內容，是我國醫療服務體系、醫療服務模式和就醫秩序的一項基礎性、長遠性和系統性制度。今日，國家衛生健康委員會就我國分級診療制度與體系建設等有關情況舉行新聞發布會，國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅在會上就如何推動構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療格局進行了詳細解讀。

分級診療取得階段性成效

郭燕紅表示，在加強頂層設計方面，逐步構建起較完善的分級診療制度。一是強基層，以提升基層醫療服務能力為重點，完善基層首診的相關制度基礎。建立家庭醫生簽約服務、遠程醫療制度，加強社區醫院的建設，出臺社區醫院基本標準，加強縣醫院的醫療服務能力，同時健全對縣醫院的對口幫扶機制，能夠讓人民群眾就近享受到高質量的醫療服務。

二是構建各級醫療機構之間分工協作的工作機制，推動健全雙向轉診和上下聯動的相關制度。

三是建立新型的醫療服務模式，推動形成急慢分治的相關制度。推動實施日間手術，聚焦影響人民群眾的一些重點疾病，建立和實施“五大中心”建設。同時，發展居家醫療護理服務，推動康復醫療工作，不斷滿足急危重癥與慢性病的醫療服務需求，形成急慢分治的格局。

在加強體系建設方面，推動分級診療制度落地見效。一是推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局。國家層面設置一批國家醫學中心和國家區域醫療中心，同時與國家發改委一同開展區域醫療中心建設試點，通過高水平醫院在部分病人流出較多的省份建立區域醫療中心，來補齊區域的優質醫療資源短板。

二是規范醫聯體建設，推廣遠程醫療服務，深入開展城鄉醫院對口支援，特別是增強縣級醫院的綜合服務能力。

三是發揮中醫藥獨特優勢和作用，支持中醫院牽頭組建城市醫療集團和縣域醫共體。

郭燕紅總結道，目前，分級診療取得了階段性成效。經過“十三五”時期的建設和發展，基層首診有效推進，截至2020年底，重點人群的家庭醫生簽約率從2015年的28.33%增加到2020年的75.46%，全國縣域內就診率已達到94%，比2015年同期增長10個百分點。雙向轉診更加有序，特別是患者下轉的人次逐年增加，年均增長率達到38.4%。

急慢分治初見成效，日間手術試點病種已達到120種，“五大中心”建設累計超過1.4萬個。上下聯動不斷增強，目前，各種模式醫聯體超過1.5萬個，為提供一體化、同質化的醫療服務提供了有力支撐。

破解有分級無分診問題 推動優質醫療資源擴容

針對長期以來存在的有分級無分診這一情況，郭燕紅指出，在推進分級診療制度和醫聯體建設過程中，一些問題仍有待破解。

首先是分級診療服務體系與配套的政策還不是很完善，特別是我國優質醫療資源短缺，且存在著區域分布不均衡的問題。二是基層醫療衛生機構的服務能力仍然是短板。特別是人才隊伍建設。三是信息化發展不夠平衡、不夠充分，對分級診療的支撐作用還沒有充分地發揮。

郭燕紅提到，針對上述問題，下一步要以問題為導向，著力加快推進分級診療體系建設。加快完善分級診療的體系，推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局，以醫聯體建設為重點構建整合型的分級診療的體系，為患者提供公平可及、系統連續、優質高效的衛生健康服務。