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人民網(wǎng)北京7月29日電 （記者崔元苑）近期，南京新冠肺炎疫情跨省傳播引發(fā)高度關(guān)注。7月29日凌晨，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)微博表示，南京疫情促使全國(guó)經(jīng)受壓力測(cè)試，同時(shí)也為未來疫情防控提供更多思考。針對(duì)公眾關(guān)心的問題，張文宏進(jìn)行了分析和解讀。

張文宏醫(yī)生微博截圖

南京疫情會(huì)不會(huì)繼續(xù)惡化？

張文宏分析稱，南京疫情遵循“點(diǎn)狀-線狀-彌散”的規(guī)律，目前如果把祿口機(jī)場(chǎng)作為一個(gè)爆發(fā)點(diǎn)來看，是循著航空線路向各個(gè)省市擴(kuò)散，目前外省市的病例基本上是對(duì)相關(guān)重點(diǎn)人群的篩查中發(fā)現(xiàn)的，在外省市尚未發(fā)現(xiàn)脫離機(jī)場(chǎng)這條追蹤線路的無源頭較多社區(qū)擴(kuò)散病例，這提示疫情尚在可控之中。后續(xù)1-2周，各省市如果沒有更多的二代與三代病例發(fā)生，本輪疫情的規(guī)模仍然會(huì)限制在南京市。

“在南京本地，與祿口機(jī)場(chǎng)相關(guān)感染人員的家庭聚集發(fā)病是主要的特征。”張文宏指出，祿口地區(qū)出現(xiàn)較多與機(jī)場(chǎng)相關(guān)的成簇病例，但南京其他區(qū)域并未出現(xiàn)較多的無源頭的社區(qū)病例，說明還處于大范圍社區(qū)彌散前階段。南京目前已經(jīng)采取了嚴(yán)格的防控措施，如果管控有效，可在數(shù)周內(nèi)得到控制。

張文宏說，關(guān)鍵還是后續(xù)1-2周的監(jiān)測(cè)，如果進(jìn)一步出現(xiàn)了較多與祿口機(jī)場(chǎng)無直接相關(guān)的病例，則標(biāo)志著疫情規(guī)模會(huì)擴(kuò)大，可能需要采取更為果斷的措施。

張文宏建議，目前這個(gè)階段最需要冷靜，嚴(yán)格遵循防控策略，戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)、盡量少出門，讓城市慢下來。逐步逐區(qū)完成核酸檢測(cè)，最差的時(shí)候就會(huì)過去。

注射疫苗后也會(huì)有人感染？

張文宏回應(yīng)，注射疫苗后也會(huì)有人感染。但如果不打疫苗，感染的人數(shù)可能會(huì)更多。

張文宏稱，疫苗的作用如何，最終需要真實(shí)世界的防控?cái)?shù)據(jù)。目前英國(guó)和以色列的疫苗接種率都接近了70%，近期放開后，出現(xiàn)了感染人數(shù)的明顯上升，但是這種發(fā)病率的上升不再造成醫(yī)療資源的擠兌，該病的病死率也從去年最高的18%，降至最近一周的0.1%。這個(gè)水平是接近流感的病死率水平。如果在全面放開后，病死率降至流感的水平，那么就可以消除該病毒流行帶來的嚴(yán)重后果，或者說將病毒的危害通過疫苗接種，在短期內(nèi)通過人群免疫力的建立，降低至季節(jié)性流感的水平。如果沒有疫苗，人類也會(huì)通過逐漸建立群體免疫，學(xué)會(huì)與這樣的病毒相處，但是需要數(shù)十年的時(shí)間，同時(shí)要付出巨大的代價(jià)。

中國(guó)疫苗有沒有效果？

張文宏介紹，最近在智利完成的滅活疫苗上市后的持續(xù)觀察，在醫(yī)學(xué)上稱之為真實(shí)世界研究。智利評(píng)估了今年2月2日到5月1日在全國(guó)大規(guī)模接種的中國(guó)滅活疫苗的保護(hù)力，該隊(duì)列包含列1020萬智利人口，在2劑接種的人群中，中國(guó)滅活疫苗對(duì)預(yù)防新冠肺炎感染的有效性為65.9%，預(yù)防患者的住院率保護(hù)力87.5%(95%CI，86.7-88.2)，預(yù)防ICU入住率的保護(hù)力為90.3%，對(duì)死亡的保護(hù)力為86.3%。智利疫苗接種的結(jié)果表明中國(guó)滅活疫苗對(duì)新冠肺炎的重癥化、住院和死亡的預(yù)防具有較高的有效率。

“如果以減緩傳播和降低病死率作為目標(biāo)，疫苗可以承擔(dān)一定的保護(hù)。但是清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能達(dá)到的目標(biāo)。”張文宏指出，也就是說，哪怕每個(gè)人都接種了疫苗，新冠肺炎疫情仍然會(huì)流行，不過流行的程度會(huì)降低，病死率可以降低，但開放后還會(huì)有人感染。未來各國(guó)均要面對(duì)的是，疫苗接種降低了病死率與疾病的傳播，但是市民的防控意識(shí)和國(guó)家的公共衛(wèi)生體系（包括醫(yī)院和疾控）的力量，才能最終達(dá)到與病毒和諧共處。

未來一定會(huì)找到長(zhǎng)久的制勝之道

張文宏稱：“世界上大多數(shù)病毒學(xué)家都認(rèn)可這是一個(gè)常駐病毒，世界要學(xué)會(huì)與這個(gè)病毒共存。南京疫情讓我們?cè)俅慰吹讲《緹o時(shí)不在，風(fēng)險(xiǎn)一直會(huì)有。世界如何與病毒共存，各個(gè)國(guó)家都在作出自己的回答。中國(guó)曾經(jīng)給出一張漂亮的答卷，南京疫情之后，我們一定會(huì)學(xué)習(xí)到更多。未來中國(guó)選擇的方式是，既保證與世界各國(guó)是命運(yùn)共同體，實(shí)現(xiàn)與世界的互通，回歸正常的生活，同時(shí)又能保障國(guó)民免于對(duì)病毒的恐懼。中國(guó)應(yīng)該有這樣的智慧。”

“我們已經(jīng)贏過新冠病毒一次，未來一定會(huì)找到長(zhǎng)久的制勝之道。”張文宏呼吁。