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　　16世紀70年代，中醫藥隨華僑移民傳入菲律賓，在當地華僑的不斷努力下，中藥及針灸的運用和推廣逐步得到發展。目前，中醫針灸療法已納入菲國醫保，在主要城市，尤其是華人聚集區均有中醫診所及出售中藥的藥店，當地已成立中醫藥和針灸相關協會并開設相關教育培訓課程。然而，菲律賓國內中醫藥教育仍不系統，針灸與中草藥臨床應用有限，且進一步推廣存在困難。

　　針對這一情況，在科技部國際培訓項目“中醫藥臨床實踐與研究進展高級研討項目”的支持下，中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所趙靜教授團隊與菲律賓醫療領域相關專家，就中醫藥在菲律賓的發展與傳播進行研究，并撰寫相關文章，建議通過完善中醫藥教育體系、擴大針灸應用范圍、并針對該國高發病種發揮中藥特色進行有針對性的推廣，同時借助遠程醫療等現代技術促進兩國在中醫藥領域的合作，推進中醫藥文化傳播。

　　華僑引入，“針灸熱”推動中醫藥發展

　　據《菲律賓華僑史》記載，泉州地區移居菲律賓的人員中，有藥師、醫生和護理人員，對菲的醫藥事業發揮了重要作用。16世紀70年代開始，華僑大量移居菲律賓，1581年，馬尼拉已有華僑聚居區“唐人街”（Parian）。僑民的大量聚居，使中醫藥在菲民間開始使用。1789年，馬尼拉華僑社團創辦了使用中醫藥的中華崇仁醫院，現已發展為現代化的綜合性醫院。

　　1910年，中醫藥界和民眾聯合向菲政府請愿，希望政府承認中醫藥的合法地位。1917年，菲政府公布了有關中藥的最初法令，規定開設中藥店必須通過政府施行的制藥師考試。1922年，菲中醫藥同行成立“旅菲中華醫學會”（1946年改名為菲律賓中醫師公會）；1929年，成立“菲律賓中華藥學會”；1961年，菲律賓中醫院工會創立菲律賓中醫藥研究所；20世紀80年代，馬尼拉中國醫學研究所以及華佗中醫藥治療中心成立。馬尼拉市有大量華僑華裔聚居，約占該市總人口58%，有力促進了該地區中醫藥的發展，中藥店、中醫診所頗具規模。除馬尼拉之外，在宿務、恰郎、麻戈律等城市，亦有一定數量的中藥店。

　　中菲兩國交往貿易歷史可追溯至唐朝。明朝時，我國有胡椒、肉桂、丁香等作為中藥材與瓷藥壺等醫療器具進入菲律賓。據記載，1772年，呂宋商人郎安敦、牛黎美亞等帶領商船來到廈門，運回土茶、藥材等商品。隨著華僑在菲大量聚居，中藥貿易也逐漸繁盛。據2006年相關文獻記載，菲國內中藥飲片已達500余種，相較于中藥飲片，安宮牛黃丸、紫雪散、藿香正氣片、烏雞白鳳丸等中成藥更受歡迎。盡管中藥能一定程度緩解菲國內藥物需求，但由于菲國不鼓勵使用他國或地區的土產藥品，加之中藥假冒偽劣走私嚴重等原因，中醫藥在菲律賓市場的銷售量仍然有限，年進口額不足1000萬美元，不足整個菲律賓醫藥市場的1%。

　　20世紀70年代中期，伴隨著世界范圍內“針灸熱”的興起，菲政府及民眾對針灸療法充滿興趣。1972年，在參觀學習了中國針刺麻醉術后，菲律賓桑托·托馬斯大學進行了首例針刺麻醉甲狀腺手術并取得良好效果。由于針灸療法療效確切、操作簡便的特點，加之菲政府因經濟原因及西藥品價格上漲亟須新的替代醫療手段，1982年，菲政府承認針灸療法為一種醫療手段，可用于各種痛癥及氣喘病的治療，如頭痛、關節痛、肌肉痛等，但規定只有受過正規訓練的西醫師才能操作。經各界努力，1993年，保健部將針灸療法納入“傳統計劃”，并進入醫保覆蓋范圍。2008年，經菲律賓衛生部同意，明確中國及其他國家的中醫和傳統醫學人士可以取得針灸師執照。這些措施均大力促進了針灸療法的發展。截至2019年11月，菲國內有針灸診所近300家，注冊針灸師600余人。少數醫院開始將針灸作為一種治療手段，如位于圣盧克的全球醫療中心，設立了專門的補充醫學門診，主要為病人提供針灸治療。

　　加強針灸推廣，針對高發病種發揮中藥特色

　　1993年，針灸療法作為主要的中醫藥形式即被納入菲律賓醫保體系，為針灸療法的發展提供了良好的環境。但菲律賓國內目前針灸療法的學習途徑較為單一，主要以參加針灸協會學術活動和短期培訓班為主，且僅面向具有醫學背景的專業人士。這在一定程度上限制了針灸療法的普及。對此，趙靜教授團隊建議探索多樣的推廣形式，如由具有相關資質的教育機構面向麻醉師、心理醫師及護士等更多醫學專業人員開設繼續教育，進行系統的培訓，擴大本土針灸技師的培養；開展中菲兩國間的針灸學術交流活動；促進針灸學相關書籍的翻譯及刊印；研發針灸相關手機軟件，并利用網絡、電視等媒介宣傳推廣等。繼續將針灸療法作為中醫藥的重點進行傳播，為后續進一步推動中醫藥整體發展蓄力。

　　此外，據統計，在菲律賓，糖尿病、高血壓、下呼吸道感染等疾病發病率較高，同時由于環境潮濕、氣候炎熱，腰腿疼、皮炎等患者也較多。而中醫藥對于糖尿病、皮炎等病種具有良好的療效。如中醫藥對糖尿病病因、病機治療與預防方法開展了系統研究，并制定了臨床實踐指南；對于當地高發的濕疹、皮炎類疾病，外用中成藥種類豐富、療效確切。因此，趙靜團隊認為，首先，可與當地中醫藥學會進行交流，介紹中國成熟的中醫藥防治方案，并根據當地民眾實際情況進行調整并推廣。同時，也可開展國際合作科研項目，與當地藥物或植物藥企業合作，選取兩國都有的傳統草藥，對確有療效的植物藥進行重點研發，加快中藥在菲律賓的推廣進程。并且，菲律賓民眾有傳統醫藥的使用傳統，并不排斥使用草藥，這些都為中醫藥在菲律賓的發展提供了便利條件。

　　結合現代技術，打造便捷化中醫新時代

　　菲律賓為千島之國，地理環境復雜，偏遠地區交通極為不便，在西醫長期主導的情況下，傳統中醫因需要面診，中藥需要煎煮等原因，不易推廣。因此，趙靜教授團隊建議通過結合現代技術的方式打造便捷化中醫新時代，如使用互聯網遠程就診、開發中藥顆粒制劑等。例如“中國-菲律賓中醫藥中心”（China-Philippine TCM Center）便是通過引入“中醫健康管理太空艙”，簡化并改良了中醫傳統望、聞、問、切的診斷方法，通過視頻、音頻、答題、電子脈動測量等手段，采集數據，生成健康管理報告，全程僅需十幾分鐘。“中醫藥是一門傳統的醫學文化，但其理念并不老舊，是與時俱進的，通過與現代技術結合可以更好地適應現代生活節奏，更易于民眾接受。”趙靜說。

　　同時，趙靜團隊指出，中醫藥教育體系建設對推動中醫藥發展也十分必要。目前菲國內尚無專門的中醫藥相關院校或正規教育機構，中醫藥學相關學術組織數量較少、參與人員不多，大部分并不活躍。菲國內中醫藥教育體系的相對薄弱主要與教職人員及資金缺乏有關。此外，菲國內醫療人員對傳統療法的不完全認同也在一定程度上影響了中醫藥教育體系的發展。我國“一帶一路”倡議的開展，為東南亞各國之間中醫藥教育交流、教育體系建設帶來了諸多契機。同時，中菲地理位置較近，溝通便捷，加之在菲華僑人數眾多，這些都為在菲推廣中醫藥、培養相關人才提供了基礎。因此，可采用與我國中醫藥高校合作辦學、增設繼續教育中心、輔以遠程教學等多種方式提升菲中醫教育水平、加大規模，以便將來培養更多當地中醫，讓更多本地民眾了解、接受并使用中醫藥。