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56歲的高女士正享受著充實又自在的退休生活，每天把家里收拾得井井有條，隔三差五再約上幾個小姐妹聚會吃飯，誰也想不到眼前充滿活力的她曾從死亡邊緣走了一遭。

事情還要追溯到16年前，高女士40歲那年身體出現了一些異樣，她發現自己有段時間肚子特別不舒服，排便總是不干凈，有時候一天要上兩三次廁所。隨后，這種肚子不舒服的情況越來越嚴重，排便的次數也越來越多，并且還伴有出血的情況。她這才覺得情況不妙，趕緊到醫院就診，結果被確診為中晚期結腸癌。萬幸的是，經過一系列治療，高女士被成功治愈，她又恢復了正常的生活。

結腸癌的表現是多種多樣的，但是以下三點是日常生活中大家比較容易發現的。結腸癌的報警信號，這三點要警惕：

排便習慣改變 通過舉例說明，正常的人每天只要排便一次，且時間固定，比如，每天早上起來排便，排完后肚子就輕松了，這一天就不用管它了，這是一個很標準、最常見的情況。

但是如果一段時間內，不知道什么原因，每天排便次數增加至兩三回，而且排便的規律性沒有了，比如：原本早起排便的習慣沒有了，到了中午和晚上還要增加排便的次數；另外，原本排便后的輕松感也消失了，這是排便次數的規律和排便感覺的改變，叫做排便習慣改變。

正常人每天排便一次，若突然排便次數增多且時間不規律，說明排便習慣出現改變。

大便性狀改變 大便性狀的改變更多的是指形狀，最標準的排便叫香蕉樣大便，形似香蕉。如果出現不明原因的大便發干、發硬、不成形，或表現為一攤糊樣、變細、有凹槽、有壓跡，說明腸道內可能有腫塊，導致大便形狀發生改變。

背后的原因其實很好理解，腸道里面如果有一個腫塊，刺激腸道，患者就會經常想去上廁所。如果腫塊堵在腸腔，糞便不容易下來，時間長了水分都被吸收了，導致大便發干、發硬。而大便變細、有凹槽、有壓跡，也是由于腫塊堵在腸道，發生占位的效應，擠壓大便。

黏液血便 大家都知道，只要一出血，肯定要引起警惕，結腸如果長了個腫物，質地很脆，腫塊與腸壁、糞便摩擦的時候，它就容易破，一旦破了，血就流到腸腔里了。

有一些結腸的腫物、息肉、大腸的癌，它本身具有分泌黏液的功能；腫塊在腸道里發炎、破潰，刺激腸壁，人體正常的結腸黏膜就會分泌黏液，起潤滑作用，但是在病態情況下，過度的刺激會導致分泌亢進，所以黏液就多了。

出現黏液或便血情況，說明腸道內可能有腫塊刺激腸壁。

文/宋志強（北京大學第三醫院）