沈華浩:推動(dòng)消除哮喘管理差距 實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化管理
在“世界防治哮喘日”到來(lái)之際,浙江大學(xué)呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)副主任委員兼哮喘學(xué)組組長(zhǎng)沈華浩做客人民網(wǎng)·人民健康舉辦的“加強(qiáng)臨床專科建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”系列對(duì)話節(jié)目。他提出,做好包括哮喘在內(nèi)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的防治意義重大,要在“促、防、診、控、治、康”等多個(gè)環(huán)節(jié)強(qiáng)化防治工作。同時(shí),要推動(dòng)消除哮喘管理差距,實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化管理。
慢性呼吸系統(tǒng)疾病被世界衛(wèi)生組織列為全球“四大慢病”之一。沈華浩介紹,近年來(lái),慢性呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率和死亡率都在逐年增加,由此帶來(lái)的健康危害、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等問(wèn)題亟需引起重視。他認(rèn)為,做好慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治,主要體現(xiàn)在“促、防、診、控、治、康”6個(gè)方面,即要從健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、診斷、控制、治療、康復(fù)等方面全方位推動(dòng)防治工作。
沈華浩認(rèn)為,呼吸慢病管理并非朝夕之事,病情長(zhǎng)期存在且易反復(fù)發(fā)作的疾病特征,導(dǎo)致患者往往需要長(zhǎng)期規(guī)范、系統(tǒng)化的全程管理。他建議,應(yīng)從強(qiáng)化公眾健康教育,提高全民預(yù)防觀念,到提升各級(jí)呼吸領(lǐng)域相關(guān)科室建設(shè),推進(jìn)分級(jí)診療實(shí)施,全面推進(jìn)規(guī)范化診療和長(zhǎng)期管理,再到患者院外自我管理和定期隨訪,打通呼吸慢病管理痛點(diǎn),構(gòu)建呼吸診療生態(tài)圈。
“做好系統(tǒng)化、全程化、長(zhǎng)期化的呼吸慢病全程管理,其中最重要的是要提高大眾對(duì)疾病的知曉度及重視程度!鄙蛉A浩說(shuō),同時(shí),要加強(qiáng)慢性呼吸系統(tǒng)疾病的早診技術(shù)手段,研發(fā)早期診斷哮喘、慢阻肺病等呼吸疾病的技術(shù)方法,制定標(biāo)準(zhǔn),破解‘早期診斷困難’難題。此外,也要提高患者依從性,積極配合治療。
2022年“世界防治哮喘日”主題是“消除差距,實(shí)現(xiàn)哮喘的同質(zhì)化管理”。對(duì)此,沈華浩認(rèn)為,主題目標(biāo)就是要厘清和消除不同地區(qū)、不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同人群在哮喘管理方面的種種差距,制定從局部到全球范圍內(nèi)可實(shí)施、可運(yùn)用的創(chuàng)新方案,實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化管理。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)既需要通過(guò)健康科普消除大眾對(duì)慢性呼吸系統(tǒng)疾病的認(rèn)知差距,也需要通過(guò)學(xué)科建設(shè)、專業(yè)培訓(xùn)、指南解讀、人才培養(yǎng)等消除醫(yī)療資源的分布差距,強(qiáng)化基層薄弱環(huán)節(jié)。
談及我國(guó)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)發(fā)展,沈華浩說(shuō),該學(xué)科相較于其他學(xué)科起步較晚,但發(fā)展迅速,目前正在從弱學(xué)科到強(qiáng)學(xué)科、小學(xué)科到大學(xué)科持續(xù)轉(zhuǎn)變,特別是在哮喘和慢阻肺病的創(chuàng)新研究方面,近年來(lái)取得了突破性進(jìn)展。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科也通過(guò)診療實(shí)踐、臨床研究、人才培養(yǎng)、技術(shù)創(chuàng)新等舉措逐步做大做強(qiáng),在相關(guān)疾病領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)從跟跑到并跑再到領(lǐng)跑的突破。
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