接種新冠疫苗后出現癥狀或疾病? 專家:判斷不良反應要考慮六個方面
人民網北京5月27日電 (記者孫紅麗)今日,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,介紹刻不容緩,抓實抓細新冠肺炎疫情防控有關情況,并答記者問。
對于網上一些接種新冠疫苗后得了白血病的人群認為患病與接種疫苗有關的說法,中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶表示,接種疫苗之后出現一些癥狀和疾病,跟疫苗有沒有關系,在判定時要做好兩件事:流程要規范;判斷要有依據。疫苗異常反應由多學科專家組成的專家診斷組,根據調查結果、調查內容來做出分析和判斷。
王華慶介紹,從流程上來說,接種疫苗之后,懷疑出現跟疫苗有關的癥狀和相關疾病的時候,要報告給接種單位。接種單位收到報告之后要去做調查,這個調查是由多領域的專家組成的專家組來做相關的調查,而且在調查的過程中,要把相應的資料收集齊全,包括接種疫苗的資料、既往患病史、臨床表現和相應的檢查結果等。
另外,一般在判斷不良反應或者異常反應過程中,要考慮六個方面。第一是時間上的關聯,就是打疫苗在先,出現癥狀或疾病在后。
第二要考慮的因素是生物學的合理性,例如為什么現在減毒活疫苗原則上不給有免疫缺陷的人接種,因為減毒活疫苗從理論上來說、從生物學基礎上來說,可能會引起這些免疫缺陷人發生異常反應的風險增加,這就是生物學的合理性。
第三是關聯的強度。兩個數據可能看著有差異,但是在統計學分析的時候,要么沒有差異,要么有差異,還有一種情況是差異是否有顯著性,這就屬于關聯的強度,這是在判定異常反應時需要做的第三件事情。
第四,異常反應的發生有它的規律性,跟藥物一樣,有劑量效應的關系,如果含量大的話,出現某種反應的機率和強度就會大。現在國外應用的一些mRNA疫苗,抗原含量不一樣,抗原含量大的,出現一般反應機率就高一些,像發熱這樣的情況就多一些。
第五要考慮的因素是關聯上的一致性,就是打了疫苗的這些人是不是出現了類似的癥狀或者疾病,而且這些類似的癥狀和疾病要高于它的基限水平,就是說打疫苗的人和沒打疫苗的人都會出現這種情況,但打疫苗的人當中是否出現了更高發的情況,這是關聯上的一致性。
第六要考慮關聯的特異性。關聯上的特異性通常就是說疫苗是唯一的原因。比如你有免疫缺陷,我們打卡介苗之后可能會出現播散性結核,也就是由疫苗引起的結核。但是為什么會引起?因為這個人有嚴重的免疫缺陷,卡介苗是個活疫苗,就會出現這種病癥情況,這就屬于關聯上的特異性,也就是說疫苗可能是導致這種疾病的唯一原因。
王華慶強調,如果接種疫苗之后出現了身體不適,尤其是持續時間比較長、癥狀比較重的時候,馬上去就醫。如果懷疑跟疫苗有關系的話,有相應的人員去做調查,而且調查之后,是由多學科的專家組成的專家組來進行判斷。
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