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人民網北京7月15日電 （記者孫紅麗）記者從國家衛健委官網了解到，對十三屆全國人大五次會議《關于推進國家醫保談判藥品落地使用的建議》《關于暢通創新準入醫療機構提升患者用藥可及與創新藥研發可持續的建議》，國家衛健委近日答復稱，將積極會同有關部門，落實、鞏固、完善已有政策，建立健全談判藥品特別是創新藥落地使用的長效機制。

國家衛健委介紹，2018年以來，先后印發文件，強調應定期對國家醫保談判準入藥品配備使用情況進行合理性考核，加強醫保談判藥品使用監測，提高國家醫保談判藥品在醫療機構的合理使用水平。

2021年國家衛健委與國家醫保局聯合印發《關于建立完善國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）《關于適應國家醫保談判常態化持續做好談判藥品落地工作的通知》（以下簡稱《通知》），進一步提升談判藥品的供應保障水平，提升談判藥品可及性，確保國談藥品特別是創新藥順利落地。

針對代表所提“關于調整完善醫療機構藥品使用考核辦法，避免公立醫院因‘績效考核指標之憂’影響國談藥品配備”的建議，國家衛健委表示，《指導意見》和《通知》要求不斷調整完善醫療機構藥品使用考核機制，將合理使用的談判藥品單列，不納入醫療機構藥占比、次均費用等影響其落地的考核指標范圍。

為進一步落實國談藥品落地工作，國家衛健委近期發布的《國家三級公立醫院績效考核操作手冊（2022年版）》中，繼續將剔除國談藥品收入項目納入醫療收入增幅（指標37）的延伸指標中，并將該剔除項目應用于門診次均費用增幅、門診次均藥品費用增幅、住院次均費用增幅、住院次均藥品費用增幅等多個指標。

針對代表所提“關于建立國家層面的藥物政策和基本藥物政策，統籌醫藥協調發展”的建議，國家衛健委表示，始終堅持突出基本藥物主導地位，指導各地結合地方實際合理確定公立醫療機構基本藥物配備使用比例，在集中采購和醫療機構信息系統中識別。同時將基本藥物使用占比等指標納入國家二級和三級公立醫院績效考核管理，促進基本藥物優先配備使用。

針對代表所提“關于落實醫療機構主體責任，對談判藥品應配盡配”的建議，國家衛健委表示高度重視國談藥品特別是創新藥在醫療機構的配備使用工作。要求醫療機構夯實主體責任，定點醫院建立院內藥品配備與醫保藥品目錄調整聯動機制，要根據臨床用藥需求及時召開藥事管理會議，對本醫療機構用藥目錄進行調整優化，及時合理配備使用談判藥品，“應配盡配”。

對于暫時無法納入本醫療機構供應目錄、但臨床確有需求的，納入臨時采購范圍，簡化程序、縮短周期、及時采購。對于暫時無法配備的，建立健全處方流轉機制，通過“雙通道”等渠道提升創新藥的可及性。

關于下一步的工作目標和計劃，國家衛健委表示，將不斷加強對醫療機構臨床用藥管理，積極發揮藥事委員會作用，規范醫療機構藥品采購使用。督促醫療機構合理配備、使用談判藥品，加強臨床使用監測，改善群眾就醫體驗，減輕患者醫療負擔，提高創新藥可及性，保障醫療質量和醫療安全。