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孕期做B超不能太任性 醫學診斷重于拍照留影

2015年04月21日08:05  來源:京華時報  手機看新聞
原標題:孕期做B超不能太任性

  近年來,許多準媽媽熱衷做四維彩超,給肚里的寶寶拍照片。這種做法是否太任性?普通B超、普通彩超、三維彩超、四維彩超有什么區別?到底該做哪種檢查才靠譜呢?

  四維彩超是后期生成

  產科專家余梅表示,普通B超也就是人們所說的“黑白”超聲,醫學上稱其為二維超聲,只有醫學專業人士才能對其進行觀察、診斷,一般以此作為常規篩查手段。

  人們所說的彩超,醫學上稱為彩色多普勒超聲,其圖像不僅能顯示臟器或結構的切面圖像,而且能運用多普勒原理觀察血管血流的情況,例如觀察臍帶是否繞著胎兒的頸部等。

  彩超前面加上“四維”,并不代表就是升級成貴族版。三維彩超、四維彩超的圖像是后期生成的,并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的,而是仍然用普通彩超觀察,然后通過儀器中的轉換軟件將觀察到的平面圖像轉成三維、四維的立體圖像,讓不懂得B超圖像的父母也能看出寶寶模樣。三維彩超和四維彩超的區別就在于:在一個時間維度,三維彩超是圖片,四維彩超是錄像,四維彩超可讓孕媽媽看到胎兒一連串動作。

  不可盲目反復“拍照”

  目前孕婦在醫院產檢時,三維、四維僅是排畸篩查的“配角”,醫生還是會以二維彩超進行系統排畸。

  北京中醫藥大學教授杜金行表示,四維彩超主要用于35歲以上的高齡初產孕婦,目的在于篩查胎兒是否畸形。另外,如果孕婦在懷孕期間使用了抗生素,懷疑孩子畸形,也需做四維彩超進行甄別。但現在很多孕婦將四維彩超當成胎兒寫真,不是為了檢查,只為留念而連續多拍的做法并不可取,因為畢竟是放射線檢查,為了胎兒的發育著想,還是少做為好。

  南京軍區福州總醫院兒科主任醫師任榕娜接受媒體采訪時表示,四維彩超可以實時觀察人體內部器官的動態運動,有利于醫生做出判斷。是否做四維,準媽媽還是要聽從專業醫生的建議。當普通B超檢查發現胎兒畸形,比如胎兒有唇腭裂、胎兒心臟結構有異常等,用四維超聲可以更好地展示病情。如果孕婦想看寶寶的外貌,可以再加做三、四維彩超,但不能不做二維,而單純用三維或四維排畸。

  杜金行提醒,彩超最主要還是用于檢查胎兒是否畸形,不建議盲目跟風反復為胎兒“拍照”。另外,診斷的準確性,也不是光靠三維、四維手段,一定程度上還取決于超聲醫生的專業水平以及是否按規范進行檢查。

  過度檢查可能“打擾”胎兒

  不少準媽媽對包括B超在內的各類產檢糾結不已。有少數孕婦除了正常的產檢外,還輾轉幾家醫院做單項檢查,反復求證孩子的健康。

  中日友好醫院婦產科主任醫師李華軍表示,這些都屬于產前過分焦慮。準媽媽由于太過擔心腹中胎兒的健康,又沒有什么經驗,導致將產檢作為監控胎兒的手段,呈現過度緊張的產檢焦慮,這是沒有必要的,有可能會“打擾”到胎兒。

  雖然孕期彩超檢查比較安全,但這并不意味著在整個妊娠期可以隨意做彩超檢查,而沒有時間和次數的限制。但因孕婦的個體差異,個人的具體時間還要征求正規醫院的專科醫生,按醫囑時間定。通常整個孕期做3-4次B超即可。第一次是早孕階段,一般在懷孕的11-14周,目的是排除宮外孕,檢查胚胎是否存活;第二次是孕中期,一般是在18-24周,目的是篩查胎兒有無畸形;第三次是孕晚期,一般在32-36周,檢查胎位、胎盤、羊水,確定分娩時間。(記者葉洲)

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(責編:權娟、劉婧婷)

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