一些上了年紀(jì)的近視患者，有沒(méi)有感覺(jué)眼前有東西漂浮？經(jīng)常盯著手機(jī)的人，有時(shí)玩久了，是否感覺(jué)眼前有小黑點(diǎn)飄動(dòng)，過(guò)一會(huì)兒又沒(méi)有了？如果你有這樣的經(jīng)歷，那么可要小心了，有可能得了飛蚊癥。那么，什么是飛蚊癥，怎樣預(yù)防飛蚊癥？

　　經(jīng)常玩手機(jī) 小孩得了飛蚊癥

　　昨日，四川醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院眼科主任呂紅彬遇到一個(gè)特殊的病人，一歲半的小孩涵涵，爸媽出去打工，涵涵跟著外公外婆一起生活。每當(dāng)涵涵哭的時(shí)候，外婆就給他玩手機(jī)。久而久之，外婆發(fā)現(xiàn)涵涵看東西時(shí)有點(diǎn)不正常，之前認(rèn)識(shí)的人在遠(yuǎn)處逗他，都不回應(yīng)了。外婆懷疑，難道是他的眼睛出問(wèn)題了？

　　帶著疑問(wèn)，外婆帶涵涵到醫(yī)院檢查，結(jié)果讓驚呆了。涵涵左眼175°的近視，右眼100°的近視閃光。原來(lái)，涵涵過(guò)度看手機(jī)引起近視，近視玻璃體液化，導(dǎo)致玻璃體混濁，就容易出現(xiàn)飛蚊癥。

　　眼前飄動(dòng)黑點(diǎn) 可能是飛蚊癥

　　據(jù)呂紅彬介紹，飛蚊癥是指眼前飄動(dòng)的小黑點(diǎn)，這種小黑點(diǎn)是看明亮的背景，尤其是夏天，天空比較晴朗，透過(guò)白色的背景看見(jiàn)點(diǎn)狀的絲狀的網(wǎng)狀的或團(tuán)狀的小黑點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上成為玻璃體渾濁。

　　“飛蚊癥與年齡和近視有關(guān)。”呂紅彬分析，10歲開(kāi)始有輕度玻璃體液化，40歲以上的人群玻璃體液化明顯發(fā)生，隨著年齡增長(zhǎng)和眼睛退行性改變，玻璃體液化一般會(huì)達(dá)到50%及以上。中高度近視，玻璃體液化會(huì)提前。

　　飛蚊癥分兩類 生理性和病理性

　　呂紅彬表示，飛蚊癥也有分類，分為生理性和病理性。由于年齡、近視、一些曾經(jīng)眼睛有外傷的患者，會(huì)感覺(jué)眼前有東西漂浮，這種癥狀不伴隨有眼前閃光，在背景上有東西、閃點(diǎn)閃一下就不見(jiàn)了。也不伴隨在某個(gè)地方覺(jué)得視物有遮擋，看東西老是有地方缺了一塊，這是生理性飛蚊癥。

　　“而病理性的飛蚊癥主要是臨床上的高度近視，60歲以上的老年人。”患者眼睛曾經(jīng)發(fā)炎，眼紅、眼痛，葡萄膜炎的，或者是眼睛有外傷，以及一部分患者有糖尿病、高血壓等眼睛原發(fā)病的情況，可能合并玻璃體積血。甚至由于眼部發(fā)炎，眼睛血管里的細(xì)胞、纖維蛋白原等從血管里跑出來(lái)，跑到玻璃體里邊去，那我們可能看見(jiàn)塊狀，顏色比較深，黑色或者紅色褐色等，這種顏色比飛蚊癥顏色深，會(huì)覺(jué)得眼前閃光。還有部分患者會(huì)伴隨某個(gè)方向的視野遮擋，逐漸的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)視力下降視物變形，很多東西會(huì)變成彎曲、扭曲的。到醫(yī)院檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的玻璃體渾濁。或者在視網(wǎng)膜的某個(gè)方向出現(xiàn)脫離。這些就統(tǒng)稱為病理性玻璃體混濁。

　　生理性不用管 病理性需治療

　　生理性的飛蚊癥，一般這種癥狀終生不會(huì)有變化，不會(huì)有任何的大問(wèn)題，不會(huì)引起眼瞎等。一部分患者可能比較疲倦，或過(guò)度用眼，可能感覺(jué)這種癥狀比較明顯。這個(gè)時(shí)候經(jīng)過(guò)休息，或者做一段時(shí)間不動(dòng)眼球，慢慢飛蚊癥就不明顯了。

　　病理性的玻璃體渾濁就要根據(jù)不同的發(fā)病原理治療。如果是炎癥引起，那就是抗炎治療，如果視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，還沒(méi)伴裂孔引起的視網(wǎng)膜脫落，可以激光治療，將裂孔徹底封閉，避免視網(wǎng)膜脫離。“如果是已經(jīng)出現(xiàn)眼底發(fā)炎，視網(wǎng)膜脫落等，那么就需要內(nèi)科的干預(yù)或手術(shù)干預(yù)。”呂紅彬說(shuō)。

　　王揚(yáng)勇 陳劉流 華西城市讀本記者 楊建均