廣東省擬調整基本醫保診療項目范圍

　　擬納入省基本醫療保險基金支付范圍的五類診療項目和醫用材料

　　（一）鑒定性病檢查、治療項目。（二）違反計劃生育的診療項目。（三）違法犯罪或因個人過錯所承擔責任的醫療項目費用，如斗毆、酗酒、自殺、性病、故意自傷、自殘、戒毒等。（四）肝臟移植術。（五）電子耳蝸（限6周歲及以下兒童）。

　　廣州日報訊 （記者何穎思）肝臟移植手術的醫藥費用、兒童電子耳蝸將可能納入醫保報銷目錄！昨日，廣東省人社廳網站掛出《關于廣東省基本醫療保險診療項目范圍有關問題的通知（征求意見稿）》，擬把性病檢查治療項目、違反計劃生育的診療項目、違法犯罪或因個人過錯所承擔責任的醫療項目費用、肝臟移植術以及電子耳蝸（限6周歲及以下兒童）合共五類診療項目，納入基本醫療保險基金的支付范圍。征求意見稿在6月13日至6月28日向社會公開征求意見。

　　報銷比例各市自定

　　根據征求意見稿，廣東省對《廣東省城鎮職工基本醫療保險診療項目管理暫行辦法》（粵勞社〔2000〕304號）中，列為不納入基本醫療保險基金支付范圍的項目進行調整，擬把五類診療項目和醫用材料納入省基本醫療保險基金支付范圍。

　　各市可根據基金收支等情況，合理確定納入支付范圍的診療項目的個人自付比例，并做好與其他診療項目的銜接。

　　廣東省人社廳醫保處相關負責人昨日表示，擬納入醫保的五個項目中，前三項是根據社保法的規定進行修改的，同時征求了專家的意見，把肝臟移植術和電子耳蝸（限6周歲及以下兒童）也納入了醫保目錄。

　　將為聾啞兒帶來福音

　　“肝臟移植術已經成熟，而且有需求。而兒童電子耳蝸的治療效果很好。”省人社廳醫保處有關負責人表示，把這5項納入醫保目錄后，對醫保基金的壓力不大，但能起到良好的社會效果，特別是為聾啞小孩帶來福音。因為城鄉居民醫保和職工醫保執行同樣的基本醫療保險藥品目錄、診療目錄等，所以6歲以下兒童，只要參加了城鄉居民醫保，其安裝的電子耳蝸有望享受醫保按比例報銷的待遇。而肝臟移植術納入醫保目錄范圍后，用于移植手術的醫藥費用也將能夠按比例報銷。

　　廣州市婦女兒童醫療中心耳鼻喉科主任羅仁忠一直以來都呼吁把電子耳蝸納入醫保目錄，據他介紹，廣州每年約有100名重度聽力障礙幼兒植入電子耳蝸，耳蝸費用在8萬~15萬元之間。

　　他表示，安裝電子耳蝸其實跟戴近視眼鏡一樣，安裝后這些孩子跟普通小孩沒有不同，但是能夠大大減少致聾致啞的風險。廣州每年幼兒重度聽力障礙發病率為萬分之五。患兒在1歲至3歲時處于發聲與語言學習階段，因此3歲前是治療的黃金時間，而6歲前為患兒安裝電子耳蝸則是國際通行的標準，治療效果會隨著年齡的增大而變差。