人民網北京7月27日電 近日一名年近九旬的老人通過顯微鏡下的手術重獲光明。術前,她曾因頭疼惡心,食欲極差,以為是腦血管疾病到北京世紀壇醫院救治,住進了內科病房。后經該院眼科大夫會診發現,這位老人左眼已經完全失明,右眼只能看見眼前部分光亮,眼壓50mmHg,角膜水腫,右眼閉角型青光眼已經是晚期了。
據了解,老人姓王,她的左眼10年前因青光眼手術失明,右眼視力也越來越差,生活基本不能自理,由于懼怕手術而拒絕看眼科醫生。經進一步檢查發現,老人右眼除了青光眼還有嚴重的白內障(核性5級),如果不及時手術,患者將在黑暗和痛苦中度過余生,及時手術老人還有復明的希望,但是手術難度和風險極大。看著老人痛苦的在病床上呻吟和女兒們焦急的神情,眼科團隊經過積極術前討論和準備,制定了各種并發癥手術預備方案,決定為老人右眼行白內障青光眼聯合手術。經過半個小時顯微鏡下緊張而又精細的手術,老人的手術順利完成。
術后當天下午,患者的頭疼惡心癥狀消失,晚上食欲大增。術后第一天打開右眼紗布,老人興奮地說:我看見了,看見墻上的字了。老人的眼壓也恢復到正常。經過一周的恢復,老人出院了。兩周后患者的女兒專程來到北京世紀壇醫院眼科表達感激之情,她告訴醫生,老人術后重見光明,心情和精神都非常好,生活也能夠自理了。
原發性閉角型青光眼是我國老年人常見的致盲性眼病,隨著年齡的增長以及白內障的加重,發病率會越來越高。早期往往在情緒波動如悲傷、憤怒、精神刺激、用腦過度、極度疲勞、氣候突變,以及暴飲暴食,看電視、玩手機、失眠等情況下出現視物不清,眼眶酸脹,頭疼等小發作癥狀,睡眠后可以緩解,往往會誤以為勞累、感冒,或者是血壓升高,很多老人會習慣性自服降血壓藥,抗感冒藥,而錯過早期最佳治療時期。急性發病時往往伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐等,而忽略了眼部癥狀,被誤診為急性胃腸炎或神經系統疾病。如果不及時治療,發病數天即可導致失明。原發性閉角型青光眼一般都是雙眼性的,一眼發病,另一只眼即使沒有癥狀也需要治療。
這位老人十年前左眼因青光眼急性發作而失明,由于懼怕手術耽誤了右眼的治療,加之合并嚴重的白內障,增加了手術難度和風險,這次手術雖然很成功,但由于青光眼已經導致了老人的右眼視神經發生了萎縮,視力只能得到部分恢復。
在此,北京世紀壇醫院盧艷主任提醒廣大老年朋友,每年定期到眼科做眼睛的常規檢查,發現青光眼和白內障等眼病跡象,應及時治療,才能保護好視力,保證老年朋友的生活質量。
專家介紹:
盧艷,主任醫師,教授,碩士生導師,中國醫師協會青光眼委員會委員,中華醫學會神經眼科學組委員,北京市眼科學會委員,中國斜視和小兒弱視雜志編委。擅長青光眼、白內障、神經眼科、眼科激光。
出診時間:周一上午,周三下午。