7月28日是世界肝炎日,今年的宣傳主題是:認識肝炎,立即行動。
中國歷來就有“肝病大國”的帽子,現在浙江肝病發病情況如何?當年夏天的甲肝大爆發還會再來嗎?昨天,浙江省疾控中心發布了最新統計的浙江肝病情況,一喜一憂:好的情況是甲肝、乙肝發病率控制良好,憂的是戊肝隱性感染增多,且死亡率上升。
甲肝:浙江發病率僅25年前的1/300
肝病因為感染的病毒不同,分為甲、乙、丙、丁、戊5個分型。感染途徑有的是通過飲食,有的則是經血液傳播。
對甲肝來說,預防首先要把住“口”,浙江歷來重視甲肝的防治,采取“預防為主”的綜合性防控策略。從1990年就開始在全省推廣使用甲肝疫苗,1999年在全國率先將甲肝疫苗納入計劃免疫管理,2008年起逐步在全省實施適齡兒童免費接種。
目前,浙江甲肝發病率從1990年的232.74/10萬已下降到2015年的0.80/10萬,也就是說,甲肝總體發病率下降到了25年前的1/300,甲肝疫情得到有效控制。
乙肝:接種普及,每年新生兒感染減少5-6萬
乙肝是由血液傳播、母嬰傳播的。浙江從1987年起開始推廣使用乙肝疫苗,1992年將乙肝疫苗納入計劃免疫管理,2002年起正式納入免疫規劃實施免費接種。
根據全國乙肝血清流行病學調查顯示,浙江全人群乙肝病毒表面抗原陽性率從1992年的11%已經下降至2014年的1%,其中15歲以下兒童乙肝表面抗原陽性率從1992年的10.98%下降至2014年的0.41%。
這些數據表明,浙江乙肝已經從高流行區轉入中低流行水平,兒童感染乙肝得到了有效控制。
據此測算,實施乙肝疫苗接種策略后,浙江每年可減少5-6萬名新生兒感染乙肝病毒。
戊肝:發病數超甲肝,隱性感染多、致死率高
原本發病較少的戊肝,卻有抬頭之勢。
戊肝與甲肝一樣,也是病從口入,是吃出來的毛病。
據悉,在浙江,戊肝發病數已經超過了甲肝,浙江省疾控中心工作人員說,由于戊肝隱性感染者較多,大多臨床型病例癥狀較輕且癥狀持續時間短,因此戊肝的實際感染人數可能高于報告人數,也容易被人忽視。
一旦戊肝暴發疫情,會比甲肝更兇險,病死率較高,尤其是對老年人和孕婦等特殊人群的危害大,“戊肝這種傳染性肝病不容小覷,需引起公眾關注。”浙江疾控中心專家說。
2010-2015年,浙江省戊肝報告發病數共22836例,死亡9例,遠高于同期甲肝報告發病數和死亡數。
浙江省2015年全年共報告戊肝確診病例1738例,死亡3例。全省11個地市均有病例報告,1-3月為發病高峰時間段。報告病例顯示:男性多于女性,男女發病比例為1.76:1;發病以中老年為主,40歲及以上人群占77%;發病人群中,以農民為主,占44%,其次商業服務人員(11%)及工人(11%)。(張苗)