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引發哮喘 升高血壓  感冒藥也會趁火打劫

受訪專家:南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科副主任醫藥師 張群

2016年08月05日08:31  來源:人民網―生命時報
 

對某些特殊人群而言,選錯了感冒藥,不僅無法緩解癥狀,還可能被感冒藥“趁火打劫”,加重病情或誘發不良反應。 

誘發哮喘。這種風險主要是針對哮喘患者而言的。一般感冒藥里都含有阿司匹林,但對哮喘患者來說,阿司匹林是強有力的支氣管收縮劑和促分泌素,擅自使用很可能誘發哮喘。此外,阿司匹林還會損傷胃黏膜,加重慢性胃炎,其最常見的不良反應為胃腸功能紊亂,表現為惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,嚴重者還可能導致胃腸道出血,包括大便隱血、貧血或嘔血、便血。胃不好的人應慎用。 

升高血壓。大多數復方感冒藥里都含有鹽酸偽麻黃堿,本品主要通過促進去甲腎上腺素的釋放,間接發揮擬交感神經作用,具有選擇性的收縮上呼吸道毛細血管,消除鼻咽部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞癥狀。 

但這種對普通人有用的作用機理,卻會導致嚴重的高血壓、冠心病、腦血管病患者的血壓急劇上升,誘發卒中等急性心腦血管事件。對鹽酸偽麻黃堿敏感的人群也應尤其當心。 

加重肝炎。復方感冒藥中的對乙酰氨基酚90%~95%需在肝臟中代謝,因此它有一定的肝毒性。 

這種肝毒性源于藥物代謝過程中出現的一種代謝物質“N-乙酰對苯醌亞胺”。肝炎患者等肝功能不好的人,應避免服用含該成分的感冒藥如泰諾、百服寧和必理通等。 

惡化心衰。布洛芬是一種常見的抗炎、鎮痛藥物,心衰患者最好不要服用。美國心臟協會曾發出提醒,心功能不全、高血壓病人服用后會增加“水潴留”、“水腫”風險。如果患者已有嚴重的心力衰竭、心臟病等疾病或曾有心臟病、中風發作史,就應避免服用2400毫克及以上的大劑量布洛芬。▲

(本文由本報特約記者游華玲采寫)

(責編:權娟、許心怡)

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