“我國主要健康指標達到世界發達國家水平,一半以上城鄉達到國家健康城市(鄉鎮)標準,50%的國民具有健康素養,慢病過早死亡率降低1/3,基本實現健康覆蓋——‘病有所防、病有所醫’等。總之,健康中國基本內涵應包括健康環境、健康國民、健康覆蓋三方面,是個大健康概念。”
——健康中國2030愿景
2030年的你跟現在相比健康方面會有哪些變化?皺紋多了?血壓、血糖高了?心臟偶有小恙……如今已經成年的你,是不是有點細思恐極?8月19日至20日,時隔20年,中國以罕見高規格召開的全國衛生與健康大會上釋放出的信號,或許能讓你的憂慮減少一些。
習近平總書記在會上指出:要把人民健康放在優先發展的戰略地位,要讓健康政策融入全局、健康服務貫穿全局、健康福祉惠及全民。繼去年“健康中國”上升為國家戰略后,全民健康再次成為小康社會全面建成與否的“金標準”。
如何實現健康中國目標?中國工程院院士、北京大學醫學部主任詹啟敏和國家衛生計生委醫藥衛生科技發展研究中心副主任代濤的想法一樣:正如科技創新是當前中國轉變經濟發展方式的核心力量一樣,醫藥衛生科技創新應當成為支撐和引領健康中國目標實現的關鍵所在。
據了解,《健康中國2030規劃綱要》等一系列與你我生活息息相關的規劃、政策正在緊鑼密鼓地制定中。其中會有哪些科技創新的制度安排、會部署哪些提高百姓健康水平的前沿技術?且聽專家細細道來。
以問題和需求為導向布局未來
健康中國2030愿景是什么?全國人大常委會副委員長、中科院院士陳竺給出的數字化描述是:我國主要健康指標達到世界發達國家水平,一半以上城鄉達到國家健康城市(鄉鎮)標準,50%的國民具有健康素養,慢病過早死亡率降低1/3,基本實現健康覆蓋——“病有所防、病有所醫”等。總之,健康中國基本內涵應包括健康環境、健康國民、健康覆蓋三方面,是個大健康概念。
“布局未來,我們必須更加堅持問題導向和需求導向。”參與《健康中國2020戰略研究》和《健康中國2030規劃綱要》研究制定的代濤說。
在代濤看來,現在看病貴的重要原因是創新藥物和高端醫療儀器設備主要依賴進口,未來必須加大創新藥物和儀器設備研發的布局;必須轉變過去重醫療、輕預防保健的以醫療為中心的服務模式,轉向以健康為中心,實現疾病預防控制的關口前移、重心下沉,實現由“被動醫療”向“主動健康”的轉變。
說起健康中國2020和2030規劃關注點的異同,代濤告訴記者,經過改革開放這么多年的積累,醫學科技創新已經從“跟跑”“并跑”為主向“并跑”“領跑”并行轉變,“圍繞健康中國建設需要,要加快實施國家健康保障工程,加強重大疾病防控研究、精準醫學、轉化醫學等研究,轉變健康醫療服務模式,大力推進科技成果的轉移轉化,建設一批適合中國的臨床診療標準和規范指南。”他強調。
“到2030年,醫學健康科技創新對保障人民健康和促進衛生事業發展的引領和支撐作用將更加突出,在國家科技創新體系中的作用將更加凸顯,醫學健康科技創新實力將進入世界創新型國家前列,提前達到中等發達國家的水平。”代濤說。
健康保障被列為重大科技工程
與國家整體發展戰略相呼應,承擔攻堅克難主力軍的醫學科技創新,被納入創新驅動發展戰略整體部署中。
前不久發布的《“十三五”國家科技創新規劃》(下稱《規劃》)將健康保障列為面向2030年的科技創新重大工程。“以前都是以項目形式來針對某個病種或技術攻關,這是我們第一次把健康醫學相關領域整體納入到重大科技工程。”詹啟敏說。
“既然是科技工程,就有很明確的目標和任務,有頂層設計,有路徑圖和時間表。”詹啟敏說,該工程通過科技創新面向老百姓的健康需求,“老百姓希望不生病、少生病、生小病,生病了能看得上、看得好,我們就是要通過科技手段來支撐和引領這個目標的實現”。
而實現這一目標涉及提高醫藥產品質量、醫療設備國產化、臨床診療技術開發應用及用技術手段解決醫療資源分配不均勻等諸多方面。另外,也要大力推進我國健康產業的發展,發展國家的健康經濟。
《規劃》具體提出,“國家健康保障工程”圍繞健康中國建設需求,加強精準醫學等技術研發,部署慢性非傳染性疾病、常見多發病等疾病防控,生殖健康及出生缺陷防控研究,加快技術成果轉移轉化,推進惠民示范服務。通過該工程及國家科技重大專項等,在生物和健康領域,形成涵蓋重大疾病防治、基礎健康保障服務和前沿醫療技術突破的整體布局。
據了解,與此相關的,國家還會在重大疾病研究國家實驗室建設、國家臨床醫學研究網絡建設、醫產學研協同科技創新平臺建設、中醫藥臨床研究基地建設等方面,加強部署。
你的健康可能與這些技術有關
采訪中,記者了解到,《健康中國2030規劃綱要》還將精準醫療、生物治療、慢病防控等作為重點發展方向。
詹啟敏介紹,精準醫療是應用現代遺傳技術、分子影像技術、生物信息技術,結合患者生活環境和臨床數據實現精準的治療與診斷,制定具有個性化的疾病預防和治療方案。其本質是通過基因組、蛋白質組等組學技術和醫學前沿技術,對于大樣本人群與特定疾病類型進行生物標記物的分析與鑒定、驗證與應用,從而精確尋找到疾病的原因和治療的靶點,并對一種疾病不同狀態和過程進行精確分類,最終實現對于疾病和特定患者進行個性化精準治療的目的,提高疾病診治與預防的效益。他強調,精準醫療的重點不在“醫療”,而在“精準”。精準醫療更重視“病”的深度特征和“藥”的高度精準性;是在對人、病、藥深度認識基礎上,形成的高水平醫療技術。
生物治療包括免疫治療、基因治療等。在這方面,強調要搶抓生物技術與醫學領域融合創新發展的戰略機遇,催生生物治療前沿技術在健康醫療領域中的重大原創性突破,創新臨床治療技術方法,提高臨床救治水平。
“慢病防控已經成為健康領域越來越重要的問題,因為現在遺留下來的都是老大難問題,這些問題要想獲得突破性進展,必須從基礎研究做起。”慢病防控專家、復旦大學的周曉明告訴科技日報記者。如:個體發育分化機制研究、組織器官再生機制研究、衰老調控研究、腦科學與認知神經科學研究、健康和醫療大數據挖掘、新型基因操作技術等。
健康中國2030,中醫藥創新發展也被寄予厚望。在從“被動醫療”模式向“主動健康”模式轉變過程中,以中醫傳統養生保健和治未病理論為基礎,有望開發出一批可供推廣的中醫特色養生保健方法與技術,以及一系列功能因子明確、保健功能確切的大健康產品。
未來,可期。
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縮小理想和現實差距要靠科技創新
處于經濟和社會轉型期的中國,疾病負擔危機正加速演進,慢病、傳染病、食品安全、生殖健康等醫療健康問題日益嚴峻,環境污染、競爭壓力等新發健康危險因素對健康狀況改善帶來了新的壓力。
有數據顯示,我國現有慢病確診患者近3億人。世界銀行近日一份調查報告預測,未來20年,中國40歲以上人群患五大慢性非傳染性疾病的人數將成倍增長,每年死亡人數中80%是慢性病所致,慢性病在中國已提前井噴。
“醫學發展到今天,我們依然對很多疾病不很了解,人類對付疾病的手段和方法仍然有限,臨床診斷治療的能力、藥物、裝備和相關技術等,和人民群眾日益增長的對健康的需求還有很大差距,而要縮小這些差距,主要依靠科技的不斷進步。”中國工程院院士、北京大學醫學部主任詹啟敏說。