受訪專家/廣州中醫藥大學第一附屬醫院

婦兒中心主任、教授 羅頌平

許多盼子心切的女性，停經了，有喜了，家里人奔走相告，老人更是著手準備各種營養品，卻不曾想，才高興了幾周，去醫院檢查，發現胚胎停止發育了。樂極生悲，好不遺憾！懷孕了，為什么說沒就沒了？

A、孕早期下腹隱痛要重視

廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦兒中心主任、教授羅頌平介紹，根據國內外的統計，育齡夫婦正常懷孕，約有10%—15%是以流產告終的。若通過藥物促排卵、輔助生育（人工授精或試管嬰兒）才懷上的，流產的幾率會達到18%-30%。

自然流產，就是妊娠在28周之前自然終止。約80%的自然流產是發生在懷孕三個月內，即早期流產。有些孕婦在懷孕后出現陰道少量流血、下腹隱痛、腰痛、腰腹下墜，這種情況屬于先兆流產。此期應及時診治，定期檢查血HCG、B超，注意與“宮外孕”（異位妊娠）相鑒別。中藥安胎有一定優勢，治療得當，胚胎正常，則可轉危為安。

羅頌平介紹，若胚胎/胎兒本身不正常，或子宮形態異常，或未得到及時處理，則可以發展為難免流產，表現為陰道流血增多，超過月經量，下腹痛加重，若胚胎組織全部排出，就是“完全流產”，不需要手術處理。若只是部分胚胎組織排出，就是“不全流產”，必須做清宮手術，以避免大量出血或感染。有些時候，雖然胚胎停止發育了，卻沒有任何癥狀，既不流血，也無腹痛，很容易被忽略。往往是到醫院產科檢查才發現問題。這種情況叫“稽留流產”。又稱“胎死不下”。若胚胎停止發育日久，還可能引起凝血功能障礙。

B、流產后間隔3—6個月再懷孕

羅頌平介紹，自然流產原因復雜，包括母體和胚胎兩方面的因素。在母體方面，往往是早孕階段過度勞累，不節房事，或子宮形態異常、身體虛弱等。中醫辨證尤以腎虛、脾虛和血熱多見。胚胎方面，可由于胚胎染色體異常、遺傳性疾病（華南地區較常見為地中海貧血），對于高齡夫婦（女性>35歲）而言，父母的精子、卵子質量差，也可能是流產的因素。

因此，剛懷孕的婦女應該定期到婦產科進行檢查，及時發現問題，及時處理。在早孕階段，要注意休息，不宜過度勞累，減少性生活。一旦出現陰道流血，或下腹隱痛、腰痛，要到醫院診治。有過流產史的夫婦，應該雙方做相關檢查，調理身體，一般要隔3-6個月，再準備下次懷孕。（記者陳輝 通訊員張秋霞）