昨天，市人力社保局在市人大居家養老服務條例執法檢查座談會上透露，本市將建立政策性長期護理保險制度，明年在一個區試點，通過政府、社會、個人共同負擔的政策性保險，為失能參保職工和城鄉居民提供基本生活照料服務。

據市人力社保局介紹，此前海淀區已經試行了自愿參保的商業性長期護理保險，解決了一部分失能老人的日常護理問題，但采用自愿參保形式不利于擴大覆蓋范圍，設定15年的最低繳費年限也無法實現即時享受保障。這次在石景山區研究建立的是政策性長期護理保險制度，堅持政府制度引領，作為多層次社會保障體系中的一項托底政策，由政府、社會和個人三方籌集資金，當期參保、當期受益，為參保職工和城鄉居民提供長期護理保障。

一般的保險提供資金保障，長期護理險則重在提供服務保障。市人力社保局表示，落實《北京市居家養老服務條例》精神，長期護理險不是簡單給失能老人發錢，而是以服務形式提供保障，定期為參保的失能老人提供日常基本生活照料服務。

在政策與制度設計上，市人力社保局介紹，政策性長期護理險將與商業保險制度有機結合，建立多層次的長期保險護理制度，并與養老、醫療保險制度合理銜接；同時還要與社會化護理服務相結合，使長期護理保險基金投入與護理服務精準匹配，最大限度發揮基金使用效率。這項制度將注重發揮市場機制，引導社會力量參與，協同推進健康和養老服務產業發展，由政府、社會和個人共同籌集資金，實現當期參保、當期受益，并支持引導商業保險機構和各類社會組織，提供長期護理經辦管理服務。

政策性長護險試點工作開展后，將圍繞試點方案，針對保障內容、養老服務機構和隊伍建設等相關難點問題，不斷總結經驗，并逐步在全市推開，力爭在“十三五”期間搭建起完整的標準體系，形成符合本市實際的政策性長期護理保險制度框架。市人大代表建議，長期護理保險保的是服務，必須同步提高養老服務行業水平，以供給側結構性改革的思路，推進“互聯網+養老”模式，提供與保險承諾相一致的保障服務內容。

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四區試推居家上門醫療

在居家養老服務條例強力推動下，上門開展醫療服務的政策壁壘終被打破。昨天，市衛生計生委在市人大居家養老服務條例執法檢查座談會上透露，本市在東城、朝陽、海淀和豐臺四區試點推行上門開展醫療服務。

居家養老服務條例立法之初，就一直為老年人急需的居家上門醫療服務與衛生相關法律法規有矛盾而“糾結”，去年通過施行時僅作出了“為老年人提供體檢、醫療、護理、康復等醫療衛生服務”的原則性規定。立法指方向，改革有動力。市衛計委據此多次與國家衛計委溝通，終于在近期獲得相關權限，解決了不同法律法規之間相互矛盾的問題。

從本月起在東城、朝陽、海淀和豐臺四個區試點推行上門開展醫療服務，以社區衛生中心為依托，為轄區內高齡、計生困難等家庭中不能自理和半自理老人提供居家上門醫療服務。

市衛計委表示，下一步，將從老年人需求較高的項目開始，本著安全的原則，制定《居家為老人提供上門服務目錄》，逐步規范居家醫療和護理服務項目、服務內容、服務標準等，重點針對高齡、失能、空巢和行動不便的老人提供家庭病床服務，按照本市提出的建床類型、收治范圍、管理要求及工作規范開展家庭病床服務。（記者 王皓）