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銀川地處西北，優質醫療資源短缺，創新醫療健康發展模式是解決新時代群眾健康需求的有效手段。為此，銀川市第一人民醫院搶抓“互聯網+”發展先機，先行先試，積極探索，形成了符合中央要求、契合基層實際、順應群眾需求的遠程醫療服務模式，取得了初步成效并呈現出良好前景。

理清思路 順勢而為

近年來，我院主動順應變化，找準定位，重理發展路徑，探索運用遠程醫療，找到與同行共融、共生、共贏的長效發展機制，為醫院培養和植入健康、有效、可持續的發展基因。

以問題為導向，找準患者就醫的“痛點”。寧夏地區經濟欠發達，優質醫療資源短缺，但老百姓渴望享受與大城市同質化的醫療服務；現有醫療機構就醫流程繁瑣，老百姓看病難、看病煩，這是寧夏地區醫療發展的痛點，且通過傳統方式短期內難以改觀。我院認清形勢，找準老百姓看病就醫痛點，充分利用遠程醫療有針對性的解決患者迫切需要解決的難題。

以模式創新為目標，打造出“低成本、可復制”的“銀川樣本”。我院雖是首府城市，但醫療事業財政投入相對有限。醫院主動作為，探索不能主要靠政府的巨資澆灌，要借助市場運作的方式，發揮平臺集聚專家資源，形成適合都市圈內部的低成本、可復制、高效率、高滿意度的遠程醫療健康服務模式。

以多方共贏為基礎，探索可持續發展的運行機制。發展遠程醫療涉及多個層面，我們統籌兼顧各方利益，保障參與運行的各方都能在遠程醫療的探索中嘗到甜頭，實現政府醫保資金得到有效利用、醫療機構業務水平得到提升、醫生收入得到提高、患者看病費用得到節約、第三方機構經濟利益得到增效，防范出現此消彼長的“零和”效應，最終探索建立多方共贏的可持續發展的運行機制。

上通北上廣專家 引入優質醫療資源

寧夏優質醫療資源不足，罹患疑難疾病的群眾多選擇到北京、上海等地就醫，群眾長途跋涉，異地尋醫問藥，還增加了交通、住宿等相關費用，看病難、看病貴的問題凸顯。

建設全國專家會診中心。我院與“好大夫在線”深度合作，成立了“全國專家銀川會診中心”。組建了1.6萬名專家的遠程專家庫，涵蓋全國各大知名醫院和全部專科，本地疑難重癥患者可選擇專家庫中的國內知名專家，通過遠程門診，與本地醫生共同與上級專家進行遠程會診，上級專家給予治療方案，并由本院醫生落實治療。

截止目前，已完成遠程專家門診服務1875余例，患者在本地即可得到全國專家的遠程醫療服務，并在專家的指導下，在本地即可得到治療，方便了患者，同時還節省了數千萬元的交通、食宿、誤工等非醫療花費。

建設唯醫骨科西北骨科中心。與唯醫互聯網骨科醫院合作，借助“互聯網平臺，共同組建了西北骨科中心，將全國優質骨科資源引進銀川，促進我院骨科專科發展，解決老百姓專科雜癥。

成立了沃森腫瘤國際智能會診中心、全域精準云腫瘤放療會診中心及MDT多學科會診中心，利用互聯網、大數據等手段，實現對腫瘤疾病的精準治療。

探索互聯網醫院建設，發展醫療新業態。2016年12月，我院先后與好大夫在線、丁香園、航信景聯、京東等互聯網企業合作，目前，與我院合作的互聯網企業有17家，并且在我院成立了銀川市互聯網+醫療健康應用研究中心，與我院共同研究互聯網與醫療健康的深度融合。

下達縣鄉村患者 促進區域醫療同質化

以區域醫療一體化、同質化為目標，依托互聯網、物聯網等科技手段，建立機制，從診斷到治療，構建遠程服務體系，將我院的醫療資源高效下沉基層，解決基層人才短缺、醫療服務能力弱的困境，將分級診療落到實處。

成立了寧夏電生理診斷中心。2013年，首先整合院內資源，率先心電圖診斷中心。2017年獲批寧夏寧夏電生理診斷中心，目前，已連接包括縣級醫院、社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、民營醫院在內的200家各級各類醫療機構，基層醫療機構覆蓋率達到93%。依托銀川市三甲醫院的專家資源，提供心電圖、24小時動態心電圖及動態血壓的遠程診斷，24小時365天全天候服務，平均5分鐘內即可向基層單位發送診斷報告。對符合心電圖危機值患者，通過綠色通道與市一醫院胸痛中心對接，讓基層患者得到及時救治。成立以來，現在月均完成遠程診斷1萬余例，累計完成21萬余例。

成立了遠程影像診斷中心。通過現代信息技術，為基層提供DR、CT和MRI的遠程閱片會診。依托第三方系統平臺，突破了傳統影像遠程傳輸模式，做到了各類影像的即時無損傳輸，20分鐘內即可完成影像的上傳、診斷、發送報告的全過程。中心運行半年來，已連接各級醫療機構64家，完成遠程影像診斷5萬余例。

同時，遠程睡眠監測中心、遠程癲癇監測中心、遠程病理診斷中心、區域醫學檢驗中心和區域消毒供應中心等輔助檢查的遠程會診，解決了基層單位各類專業診斷醫師和輔助人員不足的問題，解決了縣級醫院疑難病例的會診問題，使當地群眾在基層醫療機構就能得到三甲醫院的診斷服務，極大的提升了基層服務能力。

優化患者就醫全流程 提升群眾就醫感受

我院充分運用信息化技術發展診前、診中、診后全流程線上就醫服務，推行門診、床位和大型設備檢查的精準預約，建設區域審方中心和處方流轉平臺，實現智能分診、在線問診、結果查詢、實時結算、診間結算、床旁結算、藥品配送、線上支付等全流程服務。

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。銀川第第一人民醫院全體干部職工，在互聯網+醫療健康的改革路上，篤定信念，大膽創新，我們將在積極推行創建“1+X”家庭醫生服務模式，創新慢病管理模式，人工智能診斷等方面，繼續探索，不負重托，一定完成“國家級互聯網+醫療健康示范區”的模范樣本。（銀川市第一人民醫院供稿）