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腫瘤標志物升高別慌!先看看具體情況

2019年04月01日10:51 來源:人民網-健康時報

  很多患者已經查了腫瘤標志物,而結果又恰好升高了,怎么辦?廈門大學附屬中山醫院潘戰和醫生說,我的答案是看具體情況。

  一般來說,如果升高非常明顯就要重視,首先建議再復查一次,如果經復查確實是大幅度明顯升高,比如升高幾十倍,惡性腫瘤的可能性很大,但也不一定是,建議到腫瘤科就診,讓醫生根據你的具體情況來分析判斷,并安排必要的進一步檢查,千萬不能就此認為自己肯定得了癌癥而瞎折騰。如果升高幅度不是很高,通常建議定期復查,動態了解變化趨勢,如果持續進行性升高,也要進一步檢查以排除癌癥可能。

  如果多次復查,結果大致保持穩定,沒有一次比一次升高,允許小幅度上下波動(有時升高一點,有時下降一點,總體穩定),那就通常表示它不是癌癥引起的,但也并不是說你就沒得癌癥,只是說你這個指標跟癌癥沒有直接關系,而不能說明你沒得癌癥,因為即便你所有的腫瘤標志物都正常,也不等于你沒得癌癥。這就屬于另一個問題了。

  不管你有沒有查腫瘤標志物,也不管你的腫瘤標志物是不是正常,合適的人群建議主動進行常見腫瘤的篩查,比如食管癌和胃癌高危人群進行胃鏡篩查,40歲以上的女性進行每年一次的鉬靶或彩超以篩查乳腺癌,高危女性還應該提前進行。如果真擔心得癌癥,真想篩查癌癥,建議找專科醫生就診,讓專科醫生在對你全面評估后有針對性地給你安排相應的檢查。

  漲知識!教你讀懂腫瘤標志物

  癌胚抗原(CEA):

  吸煙、潰瘍性結腸炎、胰腺炎、結腸息肉、活動性肝病可能會使CEA升高。

  糖原抗原19-9(CA19-9):

  適用于胰腺癌的診斷。某些良性疾病比如急性胰腺炎、膽道結石、膽管炎、肝臟非癌性疾病等也可能輕度升高。

  甲胎蛋白(AFP):

  主要用于原發性肝癌的診斷,但肝炎、肝硬化、妊娠也會出現AFP升高。

  糖基抗原125(CA125):

  卵巢癌相關抗原,CA125的輕度升高還可見于盆腔炎、子宮內膜異位癥、良性的卵巢腫瘤、急性胰腺炎、腹膜炎等。

  前列腺特異性抗原(PSA):

  前列腺癌比較特異標志物,前列腺肥大或增生也可能會有輕度升高。

參考資料
①健康時報2015年06月18日:教你讀懂腫瘤標志物
②健康時報2019年02月12日:腫瘤標志物升高 要看具體情況

(責編:李軼群、楊迪)


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