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　　2019年4月18日，由《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》社和《生命時(shí)報(bào)》社聯(lián)合主辦的《中國(guó)精神衛(wèi)生調(diào)查成果高峰論壇》在京舉行。

　　在此次高峰論壇中，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心主任李青，中國(guó)疾控中心前主任、清華大學(xué)特聘教授王宇，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部前黨委書(shū)記、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授郭巖，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部前主任、北京大學(xué)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究中心主任李鷹，中殘聯(lián)副主席、《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》社社長(zhǎng)、北京大學(xué)第六醫(yī)院社會(huì)精神病學(xué)與行為醫(yī)學(xué)研究室主任黃悅勤，《環(huán)球時(shí)報(bào)》社副總編輯兼《生命時(shí)報(bào)》社社長(zhǎng)吳天紅，北京安定醫(yī)院前院長(zhǎng)、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)馬辛，中國(guó)疾控中心慢性和非傳染性疾病預(yù)防控制中心前主任王臨虹，北京大學(xué)前校長(zhǎng)助理兼社科部主任、北京大學(xué)社會(huì)科學(xué)調(diào)查中心主任李強(qiáng)，國(guó)家衛(wèi)建委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心規(guī)劃處處長(zhǎng)武治印，中殘聯(lián)康復(fù)部處長(zhǎng)韓紀(jì)斌，世界衛(wèi)生組織西太區(qū)前精神衛(wèi)生顧問(wèn)、《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》編輯部前主任汪向東，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部科研處長(zhǎng)兼學(xué)科建設(shè)辦公室主任韓鴻賓，北京大學(xué)第六醫(yī)院副院長(zhǎng)岳偉華，北京大學(xué)第六醫(yī)院科研處長(zhǎng)陳冬雪，北京大學(xué)第六醫(yī)院社會(huì)精神病學(xué)與行為醫(yī)學(xué)研究室副主任劉肇瑞，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授王紅，科技部中國(guó)生物技術(shù)發(fā)展中心研究員尹軍祥，《柳葉刀》亞洲執(zhí)行主編王輝等嘉賓出席會(huì)議。

北京大學(xué)第六醫(yī)院社會(huì)精神病學(xué)與行為醫(yī)學(xué)研究室主任 黃悅勤教授

　　會(huì)上，作為全國(guó)性精神障礙流行病學(xué)調(diào)查項(xiàng)目的主導(dǎo)者黃悅勤教授對(duì)此調(diào)查報(bào)告做了詳細(xì)介紹和解讀。

　　“此次全國(guó)性精神障礙流行病學(xué)調(diào)查內(nèi)容包括心境障礙、焦慮障礙、酒精藥物使用障礙、間歇爆發(fā)性障礙、進(jìn)食障礙、精神分裂癥及其它精神病性障礙、老年期癡呆等七類(lèi)，涉及全國(guó)31個(gè)省157個(gè)縣/區(qū)的32552人，應(yīng)答率為84.3%。

　　調(diào)查顯示，我國(guó)任何一種精神障礙(不含老年期癡呆)12月患病率為9.32%。焦慮障礙患病率最高，為4.98%；心境障礙其次，患病率為4.06%；酒精藥物使用障礙第三，患病率為1.94%；間歇爆發(fā)性障礙第四，患病率為1.23%;精神分裂癥及其它精神病性障礙終生患病率為0.61%；進(jìn)食障礙患病率低于1‰；65歲及以上人群老年期癡呆患病率為5.56%。

　　調(diào)查還顯示，心境障礙女性患病率高于男性患病率;酒精藥物使用障礙和間歇爆發(fā)性障礙男性患病率高于女性患病率，且18~34歲年齡組患病率最高，與以往研究結(jié)果一致;精神分裂癥及其它精神病性障礙的患病率農(nóng)村高于城市，且18~34歲年齡組患病率最高。”

　　這個(gè)歷時(shí)三年的“中國(guó)精神障礙疾病負(fù)擔(dān)及衛(wèi)生服務(wù)利用的研究”(簡(jiǎn)稱(chēng)中國(guó)精神衛(wèi)生調(diào)查，CMHS)，是衛(wèi)計(jì)委和科技部共同資助的科研項(xiàng)目，于2012年立項(xiàng)，重點(diǎn)研究我國(guó)精神障礙的患病率和疾病負(fù)擔(dān)，描述精神障礙患者衛(wèi)生服務(wù)利用現(xiàn)況，探討影響精神障礙患病率、疾病負(fù)擔(dān)、服務(wù)利用等相關(guān)因素，旨在為衛(wèi)生決策部門(mén)制定精神障礙的相關(guān)防控策略以及精神衛(wèi)生服務(wù)的資源配置提供科學(xué)依據(jù)和理論支持。該研究由北京大學(xué)第六醫(yī)院作為項(xiàng)目承擔(dān)單位，聯(lián)合全國(guó)43家精神專(zhuān)科醫(yī)院及高等院校共同完成。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心原主任 王宇

　　“世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，精神疾病可能成為僅次于心臟病、癌癥全球人類(lèi)的第三大疾病。當(dāng)前世界各國(guó)都面臨著精神衛(wèi)生資源供給不足，精神疾病診斷難度大、識(shí)別難，病恥感等文化倫理問(wèn)題，使得患者經(jīng)常耽誤治療。”

　　論壇的討論中，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心原主任王宇指出，“此次這次大型的流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)我國(guó)幾十年來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅速轉(zhuǎn)型過(guò)程中，精神障礙疾病負(fù)擔(dān)有了一個(gè)客觀認(rèn)識(shí)。深入挖掘數(shù)據(jù)，將對(duì)今后建設(shè)小康社會(huì)具有重要意義。”他建議，為促進(jìn)患者及時(shí)診斷和治療，需要多方面改善。第一，普及公眾精神衛(wèi)生健康教育，提高公眾的認(rèn)識(shí)，減少抵觸和歧視。第二，制訂積極的政策，滿足公眾對(duì)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療設(shè)備的需求。第三，調(diào)整臨床藥物管理規(guī)則，有利于非精神科醫(yī)師開(kāi)處方，提高藥物干預(yù)的可及性。第四，加大對(duì)精神類(lèi)藥物的研發(fā)力度。最后，呼吁全社會(huì)改變對(duì)精神疾患的傳統(tǒng)觀念，消除歧視和偏見(jiàn)，形成理解包容的社會(huì)環(huán)境。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 郭巖教授

　　作為見(jiàn)證了這份調(diào)查出爐全過(guò)程的北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院郭巖教授指出，“這樣一個(gè)最新調(diào)查數(shù)據(jù)，是特別巨大的寶庫(kù)。我們?cè)趺粗匾暎繉?shí)際上就是資源配置，資源配置在哪里，為什么是這樣的，我覺(jué)得它提供了特別好的基礎(chǔ)。另外，還有一個(gè)政策的貢獻(xiàn)，就是現(xiàn)在比較時(shí)髦的健康社會(huì)決策因素里面，有這么大的決策人群，有相關(guān)因素，就可以看出哪一些是精神衛(wèi)生領(lǐng)域的社會(huì)決定因素。將健康融入所有的政策不是拍腦門(mén)的，而是要有能夠根據(jù)你的分析，哪一個(gè)是如何促進(jìn)社會(huì)公平，哪一個(gè)是重點(diǎn)人群，哪一個(gè)是我們政策的著力點(diǎn)。所以，我覺(jué)得這個(gè)調(diào)查真的是做出了巨大的貢獻(xiàn)，而且期待著繼續(xù)往下走，能把寶庫(kù)進(jìn)一步挖掘，分享它的價(jià)值。”

中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事長(zhǎng) 馬辛

　　中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)、前首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院院長(zhǎng)馬辛強(qiáng)調(diào)，目前，我國(guó)整體精神疾病的患病率在增長(zhǎng)，同時(shí)，我們還面臨著精神疾病的民眾知曉率低、精神疾病負(fù)擔(dān)重、精神障礙治愈率低、精神衛(wèi)生醫(yī)療資源整體缺乏、精神衛(wèi)生領(lǐng)域人才數(shù)量短缺等問(wèn)題，這五方面是精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域里面共識(shí)的一些問(wèn)題，也是當(dāng)前我們國(guó)家在精神衛(wèi)生發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題。而此次研究得出的數(shù)據(jù)能夠很好地反映我國(guó)精神障礙患病現(xiàn)狀，為政府制訂相關(guān)衛(wèi)生政策提供了很好的參考依據(jù)。

北京大學(xué)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究中心主任 李鷹

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部前副主任、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究中心主任李鷹特別關(guān)注了調(diào)查報(bào)告中65歲以上的老年期癡呆患者的數(shù)據(jù)情況。

　　李鷹表示，“我們非常關(guān)注調(diào)研數(shù)據(jù)對(duì)現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老領(lǐng)域里的應(yīng)用作用，以前，我們發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老院有些老人的行為舉止和精神表現(xiàn)異常，當(dāng)然性格脾氣是一個(gè)方面，更重要的是精神方面如何去做正確識(shí)別。黃教授在開(kāi)展這項(xiàng)研究的同時(shí)，也將科學(xué)的知識(shí)在我們中心合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中去推廣，由于她的推動(dòng)和科普培訓(xùn)，有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合當(dāng)?shù)噩F(xiàn)實(shí)情況，在機(jī)構(gòu)內(nèi)部成立了記憶康復(fù)中心，從科學(xué)角度，教會(huì)管理人員識(shí)別和幫助老人緩解精神障礙問(wèn)題，并給家屬科普疾病知識(shí)，消除病恥感，收到了很大的成效。

　　我們期待這個(gè)研究項(xiàng)目能夠繼續(xù)深入和持續(xù)下去并在此基礎(chǔ)上探討將老年精神衛(wèi)生與基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合融合發(fā)展，這類(lèi)研究結(jié)果將會(huì)對(duì)未來(lái)老齡社會(huì)的醫(yī)護(hù)服務(wù)作出更大貢獻(xiàn)。”

《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》編輯部前主任汪向東

　　此外，WHO西太區(qū)前精神衛(wèi)生顧問(wèn)、《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》編輯部前主任汪向東對(duì)此次調(diào)查給予了高度評(píng)價(jià)，認(rèn)為該調(diào)查結(jié)果是一座寶庫(kù)，值得慢慢深挖。 研究結(jié)果出來(lái)后，接下來(lái)應(yīng)該在治療缺口的問(wèn)題上予以高度關(guān)注。根據(jù)北京和上海兩個(gè)調(diào)查顯示，焦慮障礙治療延遲的時(shí)間是21年，物質(zhì)使用障礙17年，心境障礙為1年。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間延誤治療，可以想象病人及其家屬承受的痛苦。根據(jù)這次獲得的數(shù)據(jù)，我們需要積極彌補(bǔ)上這方面的治療缺口，上級(jí)要重視決策，下級(jí)也要抓好落實(shí)，避免研究和臨床出現(xiàn)落差。