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為何“逍遙散”是調養氣血名方?

北京朝陽區中醫醫院醫師 王紅蕊

2019年04月22日10:32 來源:人民網-人民日報海外版

  逍遙二字,最早見于《莊子·逍遙游》。觀其名,知其效,意思是吃了這種藥,心情開朗,煩惱拋諸腦后,好似神仙一般逍遙快活。我自從事臨床工作以來,時常被逍遙散的神奇功效所折服,對其情有獨鐘。

  逍遙散出自《太平惠民和劑局方·卷九·治婦人諸疾》,距今已有近千年的歷史。話說宋朝的時候,皇帝非常重視醫藥,建國之初,兵荒馬亂,老百姓疾病甚多,身體狀況也不好。宋朝皇帝建國以后,立志讓社會穩定,休養生息,解百姓之疾苦。朝廷讓老百姓獻方,認為只要掌握了好方劑,治病的鑰匙就找到了。于是宋代搜集了大量的醫方,很多人都以搜集良方為榮。宋朝政府把良方搜集出來以后,整理了出了幾部大型的方書。其中《太平惠民合劑局方》就是其中一部。這部書是皇帝命令當時的太醫局編寫的,然后不斷修訂,直到南宋時還在增補,我們現在使用的很多名方,都是出自這部書,比如牛黃清心丸、蘇合香丸、紫雪丹、四物湯、藿香正氣散等,其中就有我們今天講的逍遙散。

  逍遙散由柴胡9g 當歸12g 生白芍9g 白術9g 茯苓9g 甘草6g 薄荷6g 炮姜3g組成。主治肝郁血虛所致的兩脅作痛、頭痛目眩,口燥咽干、神疲食少,或見往來寒熱,或月經不調、乳房作脹、舌淡紅、脈弦而虛者。肝郁血虛,脾土不和;氣機不疏,往來寒熱,肋脅痛脹;肝脾失調,神疲食少,氣血失和。方以柴胡疏肝解郁;當歸、芍藥補血養肝;白術、茯苓健脾理中;薄荷、生姜疏散條達;甘草和中健脾,諸藥合之,肝郁得解,脾虛得補。肝脾之治,貴于疏解調和,氣血之治亦貴于斯。見肝之病當先實脾,見脾之病當以疏肝;脾氣健,則營血有源,肝有所藏;肝氣舒,則氣機條達,脾有所主。二者互依互存,有生有制,是維系后天氣血之臟。所以治療肝脾,氣血之病,莫過于疏解、調養,使其“和”之。肝脾調則氣血和,人逍遙。故逍遙散是調和肝脾,調養氣血的代表方劑。

  臨床上逍遙散的用途非常廣泛,只要有逍遙散的適應癥,應用本方大都能取得理想的效果。

(責編:李軼群、楊迪)


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