每天三五餐,每餐七成飽,每次鍛煉半小時
老人管理體重要精細
國家老年醫學中心、北京醫院營養科副主任營養師 楊子艷
體重是衡量人體營養和健康狀況的重要指標。老人的健康體重需采用體質指數衡量,其計算公式是:體質指數=體重(公斤)÷身高(米)2。中國營養學會建議,老人的體質指數最好在20~26.9公斤/(米)2。
如果老人的體質指數小于20公斤/(米)2,說明體重偏低,易出現營養不良、體虛乏力、跌倒等風險;如果體質指數大于26.9公斤/(米)2,說明超重或肥胖,存在“三高”或心血管疾病風險。
保持健康體重,最重要的是“吃動平衡”。“吃”是能量攝取,“動”是能量消耗。如果二者相當,體重基本平穩;攝入大于消耗,體重就會增加;攝入小于消耗,體重下降。根據這一原則,老人可視自身情況合理調節進食量和運動量。
老人膳食應提倡多樣化,保證充足營養。建議采用少量多餐的方式,每日3~5餐,每餐六七分飽,細嚼慢咽。老人運動講究量力而行,舒緩自然,保證安全第一。每天不妨鍛煉1~2次,每次半小時左右,以輕微出汗的強度為宜。
如果要更精細地管理體重,首先需做人體成分檢測,看體內脂肪、肌肉、骨骼、水分等的分布是否合理。有的人即使體重在健康范圍,但分布未必合理,常見的是脂肪占比多,肌肉占比少,就要靠科學運動調整。近年來,老人的“肌少癥”問題廣受關注,及早預防糾正,對防止行動遲緩、跌倒、失能等至關重要。老人可咨詢運動治療師,在其指導下鍛煉。另外,骨骼也是體重的一部分,骨質疏松是老人的常見病,對其進行防治也應納入體重管理中。治療或糾正骨質疏松應在專業醫生指導下進行,要做相關檢查與評估,通常既需藥物治療,也要食物補鈣以及戶外活動、適當日光照射等。
有老人的家庭不妨購置一臺體重計,把日期和體重及時記錄下來。可選擇清晨空腹、穿基本相同的衣褲測量,以便觀察對比。無論增重還是減重,都應循序漸進。多數老人隨年齡增長,體重慢慢增加,應在適當減少能量攝入的同時多活動,哪怕在屋里多走一會,拖拖地,澆澆花,都是有效的。如果沒有主動采取減重措施,與以往相比,體重在30天內降低5%以上,或在6個月內降低10%以上,應引起高度重視,去醫院進行必要檢查,排除疾病可能。
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