切雞眼割傷腳 9天后被迫截肢
對普通人來說,自己剪腳指甲、修腳底的老繭和死皮,是很正常的一件事?55歲的重慶市民楊林(化名),卻因自己修腳切雞眼而割傷了腳,導致9天后被截肢……
腳上一個小傷,怎會導致如此大的惡果?昨日,記者前往重慶市急救中心進行了采訪。
自己取雞眼造成腳部感染
在重慶市急救中心急診科EICU病房外,記者看到了楊林的兒子,對這次的意外,他不住地搖頭和嘆氣。
他介紹了父親的情況:“我和爸爸在外打工多年,平時住在一起互相照應。爸爸是糖尿病患者,差不多有10年病史,一直在服用降糖藥物,但平時沒有注意監測血糖的控制情況!
5月18日,楊林在家修剪腳指甲時發現一個雞眼,于是自行處理,在取雞眼時不慎割傷了右腳右側的腳面。當時只是一個很小的傷口,他并未在意,可2天后傷口就發炎了。楊林的兒子說:“當時我們就去附近的一家正規診所上了雞眼膏,并進行了簡單包扎,還輸了3天液!
沒想到,5月23日換藥時,患處就出現了紅腫和流膿的情況,診所醫生經過詢問,才得知楊林居然是糖尿病患者。楊林的兒子說:“當時診所醫生說,怎么不早說有糖尿病呢,現在趕緊去大醫院處理,不然可能要得敗血癥!”
回渝之后搶救保住生命
5月23日上午,楊林在家屬陪同下,前往深圳一家三甲醫院看病,卻得知一個惡耗:“傷口感染已導致骨頭壞死,可能要截肢!”
因醫?ㄔ谥貞c,于是他們選擇了火速回渝治療。5月24日上午,楊林在市急救中心掛了急診,內分泌科糖尿病足診治中心主治醫師陳燕對他進行了診斷。
陳燕介紹,第一次看到楊林的傷情已不容樂觀:“他入院時,右腳第四足趾內外側、第五足趾內外側、右足跟局部皮膚有綠豆大小發黑,皮膚出現潰爛、流膿,周圍皮膚發紅、壓痛,是典型的‘糖尿病足’感染,而且出現了糖尿病酮癥酸中毒的癥狀,生命體征不平穩。”
在對楊林進行急救后,其生命體征逐漸平穩,但因右足廣泛壞死,并合并大腿以下的廣泛氣性感染,最后糖尿病足診治中心MDT團隊骨科在5月26日晚為患者進行了截肢手術。陳燕說:“我們最不希望的就是截肢,哪怕有一線機會,都會努力給患者保住肢體,可惜患者平時血糖控制太差,為了保住患者生命,不得不截肢!
糖尿病患者不能大意
為什么腳劃傷這樣的小問題,也會導致截肢的悲劇?陳燕進行了解釋:“糖尿病人和普通病人不同,容易合并嚴重的血管和神經病變等糖尿病慢性并發癥。楊林初期沒有全面準確的病情判斷和及時專業的糖足處理,所以病情惡化非?。如果他受傷后第一時間能到有專業糖尿病足治療經驗的醫院治療,當時是有希望保住的。”
為了避免這樣的悲劇再度發生,陳燕發出一個重要健康警示:“如果有糖尿病史,那么患者不僅要按時吃藥打針控制好血糖,還要定期到醫院進行各種慢性并發癥的復查;同時,患者及家屬也要遵循9大要求,一旦遇到意外傷口,一定要第一時間去醫院治療。”
重慶晚報-上游新聞記者 趙映驥 市急救中心供圖
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糖尿病患者9大注意事項
1.每天檢查雙足,特別是足趾間;有時需要有經驗的人來幫助檢查足。
2.定期洗腳,用干布擦干,尤其是擦干足趾;洗腳時水溫合適,低于37℃。
3.不宜用熱水袋、電熱器等物品直接保暖足部。
4.避免赤足行走;避免自行修剪胼胝或用化學制劑來處理胼胝或趾甲。
5.穿鞋前先檢查鞋內是否有異物或異常;不穿過緊或毛邊的襪子或鞋。
6.足部皮膚干燥可使用油膏類護膚品。
7.每天換襪子,不穿高過膝蓋的襪子;水平地修剪趾甲。
8.由專業人員修除胼胝或過度角化的組織。
9.一旦有問題,及時找?漆t師或護士診治。
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