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河北省人民醫院老年病科主任 郭藝芳

一些人做心電圖后會被告知有“竇性心律不齊”，于是誤以為自己心臟出了問題。其實，單純的竇性心律不齊不屬于心臟病，“竇性心律太齊”反倒是一種不健康的表現。

如果把心臟比作一部“電動機器”，正常人心臟中的電流就來源于一個叫“竇房結”的地方。竇房結像一個微型發電站，每分鐘發出60~100次電脈沖，使心臟規律跳動。另外，心臟中有兩種神經，一個是交感神經，它興奮后心跳會增快；另一個叫迷走神經，它興奮后心跳會變慢。健康人的這兩種神經一直在交互作用，隨時調節心跳快慢，其目的是讓心跳頻率更好地適應身體內部與外界環境變化。例如，我們高興、急躁、情緒沖動或運動時，身體會需要更多的血液供應，這時交感神經就會更興奮，心跳增快。當我們安靜休息或睡眠時，身體需要血液供應較少，迷走神經變得更興奮，心跳就會相應減慢。

交感神經和迷走神經的調節作用，可以受到極細微變化的影響，甚至吸氣和呼氣時，心跳頻率都有差別，所以每兩次心跳之間的時間間隔都不完全一樣，只是我們察覺不到而已。所謂“竇性心律不齊”是指相鄰兩次心跳的時間間隔相差超過了0.12秒，這種差值的增大并不意味著心臟有病變。反之，如果心跳頻率過于恒定，反而提示心臟的自主神經調節系統出了問題，不能根據實際需要及時調節心跳快慢，是不健康的表現，同時也意味著這部分人群未來出現心血管事件，甚至猝死的風險較高。

現在很多醫院都有一種叫“心率變異性檢查”的項目，就是用更精密的方法評估心跳是不是“太整齊”了。一旦確診，應在生活中格外重視對心血管疾病的預防，以防不良事件發生。▲