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駐日本特約記者 李 珍

失智老人有不少死于吸入性肺炎。這是因為，患者會逐漸失去控制嘴部或喉嚨肌肉的能力。對此，日本北海道札幌一家名為“福壽莊”的養老院采取有效措施，讓失智老人直到最后一刻還能順利進餐。

保證清醒用餐。半睡半醒時吃東西，容易咳嗽和導致食物進入肺部。因此，工作人員先確認老人處于清醒狀態，再輔助他們用餐。

保持正確姿勢。工作人員只在老人坐端正、脊背挺直的情況下喂飯。為保證老人用餐姿勢正確，“福壽莊”準備了幾類不同椅子，還利用抱枕、腳踏板等幫助調整姿勢。

講究食物形態。大多數失智老人都有吞咽障礙，養老院在飯菜制作上很下功夫。比如，以2:1的比例混合粳米和糯米，蒸出的米飯口感軟糯，有利于吞咽；副食一般都用壓力鍋將其煮軟，再用湯匙壓碎，讓食物柔軟。

謹慎選擇餐具。養老院采用木質湯勺，不會傷到口腔。即使老人無法使用筷子，也讓他們握著筷子被喂飯，模擬靠自己吃飯的感覺，有利于老人腦部活動。此外，餐具一律不使用塑膠器皿，而是陶瓷用品和漆器，以免上面的圖案讓視力不好的老人誤以為是食物。

喂飯講究手法。養老院給老人喂飯時注意把握吞咽節奏，確認很好地咀嚼和吞咽食物后，才喂下一口。看護人員坐在老人對面，保證讓他們能看到食物進入口中。如果老人慣用右手，則從右手邊的食物吃起。

注重食物口感。老人往往因腸胃功能退化，能吃和愛吃的東西不多，食欲不強。工作人員投老人所好，每年采購大量豆子，做成豆沙飯團、羊羹等點心，很受老人喜愛。

調整用餐次數。臨終老人睡覺時間會越來越長，用餐時才清醒。因此，工作人員有針對性地增加老人用餐次數，正餐前提供可口點心，但保持總熱量不變。他們還對一些老人改為一日2餐，正餐之外吃吃零食，幫助老人保持清醒。▲