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人民網(wǎng)健康·生活

無痛病房助力基層 完善骨科治療康復(fù)

吳振冬

2019年08月02日08:51 來源:人民網(wǎng)-人民日報海外版

疼痛在術(shù)后普遍存在。術(shù)后第1天超過1/3的患者存在中重度疼痛,其中骨科手術(shù)患者疼痛程度最嚴重。緩解疼痛是患者的基本權(quán)利,也是物質(zhì)文化水平和生活質(zhì)量提高的必然結(jié)果。在近日舉行的“中國快速康復(fù)無痛病房標準化管理項目”(簡稱“無痛病房項目”)啟動會上,四川大學(xué)華西醫(yī)院主任醫(yī)師裴福興教授表示,目前我國許多核心醫(yī)院的骨科都陸續(xù)開設(shè)了無痛病房,通過建立完善疼痛評估體系、多模式鎮(zhèn)痛、個體化鎮(zhèn)痛等新方法,使患者安全、舒適地度過圍手術(shù)期和功能康復(fù)期。但是,目前基層醫(yī)院在此方面卻仍處于空白。

所謂無痛病房,是指醫(yī)護人員采用加速康復(fù)外科(ERAS ,Enhanced Recovery After Surgery)理念,對患者進行積極的醫(yī)療護理工作,盡可能地減少其痛苦,使患者輕松度過治療過程。作為符合“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的創(chuàng)新醫(yī)療管理方案,ERAS的發(fā)展備受關(guān)注。

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師翁習(xí)生教授表示,推廣骨科無痛病房,不僅促進了我國骨科圍手術(shù)期疼痛管理的快速發(fā)展,使我國疼痛管理模式向國際接軌,同時還有助于推動手術(shù)鎮(zhèn)痛治療的規(guī)范化、統(tǒng)一化,建立完善的圍手術(shù)期疼痛管理體系。無痛病房在基層醫(yī)院建立以后,將有助于提升基層醫(yī)院醫(yī)護人員的疼痛管理理念,建立基層骨科無痛化管理模式,促進骨科圍手術(shù)期救治流程的一體化,從而完善基層骨科治療、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

研究顯示,ERAS可減少住院時間1.44天;增加醫(yī)院周轉(zhuǎn)率;改善患者術(shù)后預(yù)后,促進患者快速進行康復(fù)運動;增加患者關(guān)節(jié)活動度;減少并發(fā)癥的發(fā)生率,提高手術(shù)效果;增加患者滿意度。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師黃偉教授強調(diào),術(shù)后3個月炎癥仍然存在,會給患者康復(fù)造成阻礙。要想真正止痛、快速康復(fù),需要選擇既減輕炎癥反應(yīng)又緩解疼痛的鎮(zhèn)痛藥。

“中國快速康復(fù)無痛病房標準化管理項目”可覆蓋全國20家示范中心醫(yī)院及300地市縣級醫(yī)院,通過線下會議的形式,開展20場進修會、100場評審會,以提升基層醫(yī)生疼痛管理水平,構(gòu)建高效的疼痛管理治療、護理流程,促進基層骨科圍手術(shù)期疼痛管理水平的提升。

(責編:李軼群、楊迪)


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