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腿痛=關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕病？NO！日常生活中，常被忽視的腿部疼痛，背后可能還隱藏著心血管疾病。近日，重醫(yī)大附二院秀山分院心血管內(nèi)科收治了一名時(shí)常腿麻腿疼、足部已出現(xiàn)潰爛的老人。經(jīng)診斷，讓老人苦不堪言的腿疼，是由一種名為雙側(cè)股淺動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥的心血管疾病引起的。

“人老先老腿。中老年人的腿疼乏力在初期常誤以為是骨質(zhì)增生、風(fēng)濕病或其他普通小病，病情從而貽誤。”秀山分院的陳運(yùn)清教授提醒，生活中一旦出現(xiàn)腿疼和間歇性跛行等癥狀，一定要當(dāng)心下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。

腿痛治療延誤一年右腳潰爛

“哎喲，腿痛得很吶。”70歲的黃大爺是秀山人，從去年7月開始，這句話就時(shí)不時(shí)出現(xiàn)在他的嘴邊。“一開始是左腿有點(diǎn)麻，我以為是年紀(jì)大了，就沒在意。”黃大爺回憶，痛感一開始并不明顯，除了偶爾腿麻，就是走路不太利索，不時(shí)會(huì)腿疼。但當(dāng)時(shí)只要休息一下，也就不太疼了。

自以為問題不大的黃大爺買了幾幅膏藥來貼，收效甚微不說，癥狀卻反倒愈發(fā)嚴(yán)重。從最初的腿麻、小腿發(fā)涼到雙腿疼痛，病情惡化的速度讓黃大爺至今后悔不迭，“直到疼痛加劇，生活自理都出現(xiàn)困難，我才去醫(yī)院就診。”

接近一年的治療延誤，讓老人入院時(shí)的癥狀非常嚴(yán)重。接診的陳運(yùn)清教授告訴記者，黃大爺?shù)碾p側(cè)股淺動(dòng)脈閉塞，供血區(qū)域組織壞死、感染，除了讓患者雙腿劇烈疼痛，也讓右腳中拇指開始出現(xiàn)潰爛。

介入手術(shù)讓老人重燃走路希望

病情還在朝壞的方向發(fā)展。入院當(dāng)晚，黃大爺突發(fā)肺部感染，雖經(jīng)抗感染治療后體溫明顯好轉(zhuǎn)，但無疑也增加了手術(shù)并發(fā)癥的可能。不過，病情危急，手術(shù)刻不容緩。

在血管外科唐博副主任的帶領(lǐng)下，歷經(jīng)3.5小時(shí)的介入手術(shù)，成功開通閉塞病變血管，并對(duì)右側(cè)股淺動(dòng)脈閉塞病變進(jìn)行了造影。術(shù)后，黃大爺恢復(fù)良好，痛感也在逐漸減輕。陳運(yùn)清透露，由于病情復(fù)雜，黃大爺這次只完成了左腿的手術(shù)。1個(gè)月后，他還需要進(jìn)行右腿的第二次手術(shù)。

出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)就醫(yī)

“像黃大爺這樣的患者并不少見。”陳運(yùn)清教授介紹，雖然患者下肢動(dòng)脈硬化閉塞產(chǎn)生的疼痛癥狀出現(xiàn)在腿部，但其實(shí)肩胛骨、胸部、下顎等部位的疼痛也可能是由于心血管疾病引起的癥狀。

提及血管疾病，很多人會(huì)率先想到心血管病和腦血管病。但其實(shí)，下肢血管病也很常見。“雖然病常見，但不少患者就診時(shí)癥狀嚴(yán)重，其中很大部分原因是病情貽誤，未得到及時(shí)治療。”陳運(yùn)清說，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的早期癥狀多是腿腳發(fā)涼、發(fā)麻，腿抽筋；加重則會(huì)發(fā)展為間歇性跛行，即走路疼痛但一旦停下，疼痛便會(huì)緩解；如果間歇性跛行階段還無治療手段干預(yù)，“靜息痛”將會(huì)出現(xiàn)，即睡覺時(shí)也會(huì)反映出下肢疼痛；再貽誤病情者，就會(huì)出現(xiàn)下肢壞死、截肢，嚴(yán)重的甚至危及生命。

延伸

腿痛像報(bào)警器

腿痛，警示著心血管可能出現(xiàn)問題，它也如人體的報(bào)警器。其中，糖尿病、高脂血癥、高血壓病、吸煙等是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素。“身體出現(xiàn)疼痛不適，錯(cuò)誤觀點(diǎn)是忍一忍就過去了，但疼痛不會(huì)無故產(chǎn)生，得抓住身體的報(bào)警信號(hào)。”醫(yī)生提醒，按時(shí)體檢，及時(shí)就醫(yī)很關(guān)鍵。

同時(shí)，如何預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？醫(yī)生提到了三點(diǎn)：一是避免久坐。每坐一小時(shí)要起身活動(dòng)，做一些腿部伸展動(dòng)作，比如反復(fù)彎曲腿部關(guān)節(jié)等；二是適量運(yùn)動(dòng)，但也需避免過量運(yùn)動(dòng)；三是注意生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，多吃水果、蔬菜，注意低糖、低脂、低鹽飲食，少飲酒不抽煙，可適量飲用葡萄酒。