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打鼾不是睡得香

    國家老年醫學中心、北京醫院耳鼻喉科住院醫師 黃靜瑤 □主任醫師 楊 弋

2019年12月02日08:29 來源:人民網-生命時報

打鼾,是老人生活中的常見現象。有人認為,打鼾代表睡得香,其實不然。

有些患者并不知道自己打鼾,這種情況自身睡眠質量一般不受影響。但當患者睡眠時鼾聲震天、呼吸時斷時續,經常憋醒,睡眠質量受到嚴重影響時,這就是睡眠呼吸暫停綜合征的表現,需要治療。

睡眠呼吸暫停會導致血液中的含氧量減少,導致覺醒次數增多、睡眠結構破壞、睡眠效率下降。短期缺氧會造成可逆的組織器官變化,但若慢性長期缺氧,會導致多器官多系統的功能障礙,引起一系列并發癥和合并癥。

第一,記憶力和腦細胞功能受到影響。患者通常伴有白天嗜睡,帶來注意力不集中,導致認知功能也受到影響,注意力、記憶力及執行力等與健康人群相比下降,嚴重者會導致老癡。

第二,打鼾與高血壓、心腦血管疾病密切相關。大腦長時間處于缺氧、低壓狀態,易導致高血壓和心腦血管疾病。此類患者高血壓患病率高達48%,冠心病患病率是普通人的3.4倍。

第三,打鼾是2型糖尿病發病的危險因素之一。患者的糖尿病發病率在15%~30%,且二者相互影響。

第四,影響肺功能。由于長期低通氣甚至暫時性呼吸暫停,會導致患者肺功能失調,肺換氣不足,可出現嚴重低氧血癥和高碳酸血癥。若呼吸暫停時間過長,可出現急性呼吸衰竭,部分患者還可并發夜間哮喘。睡眠呼吸暫停綜合征還與慢阻肺有關。

綜上所述,打鼾嚴重的老人,應盡快到醫院睡眠中心就診。通過夜間的多導睡眠圖檢查可以確診疾病,并評估其嚴重程度。

(責編:許心怡、崔元苑)


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