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2月19日，主題為“抗擊疫情‘心健康公益行動’‘溶·會貫通’在行動”河南專場線上會議通過網絡直播的形式舉行。

阜外華中心血管病醫院副院長高傳玉、平頂山第二人民醫院心內三科主任張領、許昌市中心醫院李建濤、長葛市人民醫院張小杰等心血管領域專家，針對“新型冠狀病毒疫情下的STEMI 患者救治原則”、“急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治療的合理用藥原則”等主題做講解，以期盡快開通梗死相關血管，提高基層醫療救治能力，同時保護心血管醫師避免感染。

溶·會貫通”直播巡講會畫面截圖

高傳玉擔任本次會議主持時指出，在疫情流行期間，救治心肌梗死患者要把鑒別診斷流程做得更好，希望廣大醫護人員能夠認真學習相關指南，加強防范，做好隔離、防護工作，阻止感染源的擴散。對于網友提問“心電圖ST段抬高也下降到正常了，是不是需要溶栓”，他表示，如果明確沒有禁忌癥，依然需要溶栓治療。

張領以“新型冠狀病毒感染防控形勢下急性心肌梗死診治的流程和路徑中國專家建議”為主題做分享。他指出，急性心肌梗死往往發病急，致死率高，救治的黃金窗口比較窄。當新冠病毒遇上急性心肌梗死，要注意五個救治原則：一是就近診治、二是安全防護、三是溶栓優先、四是定點轉運、五是遠程會會診。需要注意的是不同患者溶栓治療的適應癥和禁忌癥。對于疑似新冠肺炎感染的非ST段抬高的心肌梗死病人，應該立即啟用防疫通道，醫護人員要做好防護流程，對病人要就地隔離，藥物治療，同時，進行核酸標本檢測。對于確診新冠肺炎感染的STEMI患者，應該在專用的隔離病房進行治療，而且要啟動多學科團隊協作的診治流程，兼顧呼吸和心血管疾病。

李建濤在會上講解了“急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治療的合理用藥原則”。他認為，首先STEMI治療成功與否決定于救治時間的早晚，也決定于整體治療的時間。其次，急性心肌梗死早期肝素化與溶栓是至關重要的。溶栓結合PCI是符合我國大部分地市的STEMI救治方法。同時，溶栓治療要用特異性的纖溶酶原激活劑，比如普佑克、瑞替輔酶等等。此外，STEMI治療中還要注意避免短板效應，特別要重視抗拴治療、綜合治療。

張小杰在會上講到，新冠肺炎疫情發生以來，有很多醫護人員也被感染，作為醫護人員，一定要做好防護，保護好自己，才能救治更多的患者。隨后，張小杰分享了一例在疫情防控下的典型急性心肌梗死患者救治案例，提出在救治過程中應優先排查是否有新冠肺炎高發區旅行史及可疑人員接觸史，還應考慮冠脈痙攣引起的心肌梗死，救治過程應根據患者病情進展適當調整救治策略，兼顧其他發病因素可能性。

據了解，“溶·會貫通”項目是胸痛專業委員會從2018年就啟動的針對基層醫生和院前醫生的溶栓治療培訓項目，經過一年半深入基層的培訓，已覆蓋全國62個地級市，超過3000家醫院參與培訓，8000余名醫生接受培訓。

為積極響應國家防控方案，由人民網·人民健康、中國醫師協會、天士力控股集團等共同發起的“心健康公益行動”在2020年計劃以網絡在線的形式“走進”全國各地，通過圍繞心血管疾病的防治開展系列活動，宣傳普及社會大眾對心血管疾病的預防、救治科普知識，提升基層心血管疾病診療水平，將公益之薪火傳至基層，惠及基層億萬患者。