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來(lái)自基層的守護(hù)——疫情防控“我在崗”系列報(bào)道之三十一

眼科教授17年后再當(dāng)"住院醫(yī)師":做好戰(zhàn)"疫"基礎(chǔ)工作,我能行

2020年02月28日11:51 來(lái)源：人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

人民網(wǎng)北京2月28日電 2003年非典爆發(fā)那一年，華中科大同濟(jì)醫(yī)院的李貴剛醫(yī)生剛好畢業(yè)留校，在眼科擔(dān)任住院醫(yī)師。17年后的2020年，新型冠狀病毒疫情爆發(fā)，作為眼科教授、主任醫(yī)師的他，主動(dòng)請(qǐng)纓再次當(dāng)回“住院醫(yī)師”。他說(shuō)，“因?yàn)閷?zhuān)業(yè)原因，我無(wú)法承擔(dān)重癥患者的主要治療工作，但做好基礎(chǔ)工作我一定行。”

話(huà)雖說(shuō)得輕松，從單獨(dú)帶組的教授回到做最基礎(chǔ)工作的住院醫(yī)師崗位，李貴剛其實(shí)做了最充足的準(zhǔn)備。

“穿防護(hù)服是頭一遭，所以我看了至少五遍視頻，還參加了兩次講座。”1月初，隨著新冠肺炎病人越來(lái)越多，同濟(jì)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診擴(kuò)充，李貴剛就報(bào)名要上一線(xiàn)，準(zhǔn)備聽(tīng)從醫(yī)院安排隨時(shí)上前線(xiàn)。“大部分醫(yī)務(wù)人員在發(fā)熱門(mén)診和病房一線(xiàn)工作，余下的負(fù)責(zé)急診和手術(shù)。我是黨員，41歲，又比較年輕，當(dāng)然要帶頭。”

為此，他一方面是請(qǐng)教科里已經(jīng)在新冠病毒肺炎病房工作的年輕醫(yī)生有哪些注意事項(xiàng)，一方面自己給自己補(bǔ)課，了解傳染病的相關(guān)常識(shí)。

2月5日，同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)主動(dòng)開(kāi)辟床位830張，成為“武漢市新型冠狀病毒感染肺炎危重病人救治的定點(diǎn)醫(yī)院”。李貴剛接到通知，將自己負(fù)責(zé)的E1區(qū)4樓眼科病房進(jìn)行整理改造。

“當(dāng)時(shí)心情很沉重，我在這里工作了3年，見(jiàn)證她從開(kāi)診時(shí)大家的擔(dān)心到現(xiàn)在的信任，這里的48張病床我都曾經(jīng)駐足過(guò)，這里工作區(qū)域的每一個(gè)角落我都像家一樣那么熟悉。現(xiàn)在，她卻要變成另一番模樣。”

2月9日，同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)經(jīng)過(guò)改造開(kāi)始收治新冠肺炎患者，李貴剛就成了第一批發(fā)熱病房的住院醫(yī)師。

真正面對(duì)新冠肺炎，對(duì)于從未接觸過(guò)傳染病人的眼科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，并不輕松。2003年，因?yàn)榉堑涞木壒剩钯F剛作為住院醫(yī)師并沒(méi)有在真正的臨床一線(xiàn)，主要參與的是給研究生發(fā)放預(yù)防性的藥品這一類(lèi)后勤保障工作。他印象最深的情景，就是從北京回來(lái)找工作的同學(xué)被隔離。當(dāng)時(shí)每個(gè)人戴著口罩，嚴(yán)陣以待的樣子他難以忘卻。

而這一次，卻是真槍實(shí)干了。

發(fā)熱病房的病人都是危重的新冠病人，在由專(zhuān)業(yè)的呼吸科、ICU、急診科專(zhuān)家組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)里，作為眼科醫(yī)生能做什么呢？就是一名住院醫(yī)師。

“我給自己的定位是，值一線(xiàn)班、夜班，做最基礎(chǔ)的臨床工作；照顧病人、問(wèn)病史、寫(xiě)病歷、開(kāi)醫(yī)囑，做好上級(jí)醫(yī)師的助手。”從頭開(kāi)始，李貴剛給自己布置了任務(wù)。

2月9日當(dāng)晚，李貴剛第一次進(jìn)入污染區(qū)，照顧病人。半個(gè)小時(shí)，在二線(xiàn)醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)的幫助和監(jiān)督下把自己武裝完畢。密密實(shí)實(shí)的防護(hù)服讓他感覺(jué)很悶，他能清晰地聽(tīng)見(jiàn)自己的呼吸。踏入病房之前，他仔細(xì)檢查了幾遍自己的防護(hù)服，回憶自己穿戴的每一個(gè)步驟，擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)防護(hù)不嚴(yán)造成職業(yè)暴露。

“但當(dāng)進(jìn)去看到病人，就忘記害怕了。”

問(wèn)詢(xún)病史、收集資料、做好記錄……面對(duì)被病痛折磨著的病人，他說(shuō)自己能做的就是做好自己的本職工作，便于上級(jí)醫(yī)師給每一位病人制定最佳的治療方案。

管理著病區(qū)十幾個(gè)病人、三天一個(gè)夜班、上報(bào)報(bào)表、協(xié)助自己所在的寧波援鄂醫(yī)療隊(duì)完成醫(yī)囑和檢查、參與搶救病人……李貴剛這個(gè)住院醫(yī)師當(dāng)?shù)煤芊Q(chēng)職。他說(shuō)剛開(kāi)始確實(shí)會(huì)有些不習(xí)慣，因?yàn)楹芏嗄隂](méi)有做過(guò)，但很快就得心應(yīng)手了。

病區(qū)有一位食道癌晚期的新冠患者，2月10日入院時(shí)情況已經(jīng)非常糟糕，無(wú)法進(jìn)食，家屬表示不接受插管，也已經(jīng)做好了訣別的心理準(zhǔn)備。但李貴剛沒(méi)有放棄，盡管是作為新冠肺炎病人收治入院，但他對(duì)于其癌癥治療史也仔細(xì)詢(xún)問(wèn)，使用什么樣的藥物，何時(shí)接受放化療……無(wú)一遺漏。

“因?yàn)槲易约簬ЫM的時(shí)候，我知道我需要什么信息來(lái)做出診斷和治療，這可能也是我重新當(dāng)住院醫(yī)師的優(yōu)勢(shì)。”李貴剛說(shuō)，作為住院醫(yī)師，除了給上級(jí)醫(yī)生提供患者詳細(xì)的病史和檢查結(jié)果，還要注意每個(gè)患者的特殊性。也正因?yàn)榇耍麑?duì)病案的質(zhì)量有著嚴(yán)格要求，也會(huì)給醫(yī)療隊(duì)提出合理使用激素，加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同治療等合理化建議。

因?yàn)槭沁@個(gè)小組里面最年長(zhǎng)的“住院醫(yī)師”，李貴剛被醫(yī)務(wù)處臨時(shí)委任為“樓長(zhǎng)”。由于年資比大家高一些，大家生活上和工作上的困難的或不熟悉的情況都愿意來(lái)請(qǐng)他協(xié)調(diào)解決。醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)生眼睛因?yàn)樽贤饩€(xiàn)照射有一些不舒服也找他咨詢(xún)；遇到患青光眼的新冠患者，醫(yī)療隊(duì)還請(qǐng)他進(jìn)行了會(huì)診。他義不容辭，“能為醫(yī)療隊(duì)解決后顧之憂(yōu)是我的榮幸，也是職責(zé)所在。”

如今，李貴剛還在一線(xiàn)堅(jiān)守，他說(shuō)，其實(shí)在同濟(jì)醫(yī)院，像他這樣在抗疫一線(xiàn)“非專(zhuān)業(yè)”的醫(yī)生并不少，“做我們能做的，做到我們能做到最好的，就是疫情面前每個(gè)醫(yī)生的職責(zé)。”

“希望每一位危重病人盡快治愈出院，光谷院區(qū)重新回到之前美美的樣子，大家都能摘下口罩，我能盡快回到眼科病房工作。”這是李貴剛此時(shí)最大的心愿。

來(lái)自基層的守護(hù)——疫情防控“我在崗”系列報(bào)道：

之一：武漢一線(xiàn)電力檢修工：堅(jiān)守崗位第13天最想念家里香噴噴的飯菜

之二：ICU護(hù)師：女兒3歲我卻又一次錯(cuò)過(guò)了她的生日

之三：高鐵值乘人員：“最美敬禮”送給“逆行者”

之四：援鄂醫(yī)生：6小時(shí)收治24位病人有時(shí)也會(huì)忐忑

之五：為了同一個(gè)目標(biāo) 母子奔赴不同的“戰(zhàn)場(chǎng)”

之六：基層衛(wèi)生工作者：“忙”是主旋律

之七：疫情當(dāng)前，一家三口的“愛(ài)”與“堅(jiān)守”

之八：流行病學(xué)調(diào)查員：她在一線(xiàn)“分飾兩角”“抓病毒”

之九：曾參加非典防控村醫(yī)兄妹再次請(qǐng)纓“上崗”