中國艾滋病防控仍任務艱巨
李太生
隨著醫學的進步,艾滋病已經成為一種可防可控的慢性病。雖然還沒有實現對艾滋病的治愈,但是通過積極規范的治療,感染者可以達到和健康人群一樣的預期壽命。
目前,我國的HIV輸血傳播已經基本阻斷,靜脈吸毒傳播和母嬰傳播得到有效控制,性傳播成為主要傳播途徑。由于疫情分布不平衡,波及范圍廣泛,影響因素復雜多樣,防治形勢仍然嚴峻,防治任務艱巨。
自2003年起,中國政府開始實施“四免一關懷政策”,為HIV感染者提供免費的抗病毒治療。截至2019年10月底,全國報告存活感染者約96萬,整體疫情持續處于低流行水平。加強HIV艾滋病防控,提供多元化的用藥選擇十分必要。
中華醫學會感染病學分會艾滋病丙型肝炎學組和中國疾病預防與控制中心共同修訂發布的《中國艾滋病診療指南(2018版)》指出,艾滋病是長期用藥治療的慢性病,患者進行抗病毒治療的目標是:最大程度地減少病毒載量,將其維持在不可檢測水平的時間越長越好,使免疫功能得到恢復,降低病死率和HIV相關性疾病的發病率,延長生命并提高生活質量,減少艾滋病的傳播。
依從性是影響艾滋病患者進行抗病毒藥物治療成功的重要因素。抗病毒治療除了依靠強效、低耐藥的治療方案,還要配合感染者良好的依從性,才能最大限度長期抑制病毒復制,從而減少或避免機會性感染的發生。
吉利德科學日前宣布必妥維(比克恩丙諾片)在中國上市。這是于2019年8月獲得中國國家藥品監督管理局批準,用于治療人類免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的成人。該藥與其他藥物的相互作用較少,而單一片劑讓患者服藥更為簡便,將大大提高患者的生活質量,幫助患者回歸正常生活。
(作者系北京協和醫院感染內科主任)
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