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心房顫動（簡稱房顫）是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時心房激動的頻率達(dá)300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時候可達(dá)100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能。

房顫多見于有原發(fā)性心血管疾病的患者，當(dāng)其他慢性疾病患者發(fā)生代謝性紊亂時也可發(fā)生房顫，正常人在某種誘因作用下也可引發(fā)房顫，如大量飲酒。還有部分房顫的發(fā)生病因不明。對于我國近千萬房顫患者而言，能盡早診斷、提前預(yù)警，并接受統(tǒng)一規(guī)范的治療，降低卒中風(fēng)險是最理想的。

2020年04月07日（周二）13:30-14:30，“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任楊新春教授進(jìn)行視頻直播，結(jié)合房顫診療的特點(diǎn)，科普疾病的治療及日常管理，千萬不要錯過。

專家簡介：

楊新春，教授，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任，首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究所所長，享受政府特殊津貼專家。美國心臟病學(xué)院院士(FACC)，歐洲心臟病學(xué)會委員(FESC)，美國心律學(xué)學(xué)會委員(FHRS)，中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心律學(xué)會副主委，中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會常委，中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會常委， 全國房顫工作委員會副主委，全國室性心律失常工作委員會副主委。

擅長：心律失常、冠心病、高血壓及介入心臟病。

房顫典型癥狀

心悸、頭暈、胸悶、乏力為房顫患者的常見癥狀，部分患者還可以出現(xiàn)黑矇、暈厥、多尿等，有器質(zhì)性心臟病的患者心室率快時可誘發(fā)心絞痛或心衰，也有部分房顫患者無任何癥狀。房顫根據(jù)發(fā)作頻率和持續(xù)時間不同，其癥狀有顯著差異。

陣發(fā)性房顫

頻率不快，可無明顯癥狀；心率快，患者感到心悸、心慌、氣短、煩躁、乏力等，聽診心率不齊、心音強(qiáng)弱、快慢不一，此外還有脈搏短拙、多尿等；心率過快，引起血壓過低甚至?xí)炟省?/p>

持續(xù)性房顫

持續(xù)性房顫患者主要臨床表現(xiàn)為心悸、氣短、活動后心室率加快等。此外，還存在較高的體外循環(huán)栓塞的發(fā)病率，特別是風(fēng)濕性心臟病合并房顫時，腦血管栓塞的發(fā)病率更高。

治療原則

1，恢復(fù)竇性心律 只有恢復(fù)竇性心律（正常心律），才能達(dá)到完全治療房顫的目的，所以對于任何房顫病人均應(yīng)該嘗試恢復(fù)竇性心律的治療方法。

2，控制快速心室率 對于不能恢復(fù)竇性心律的房顫病人，可以應(yīng)用藥物減慢較快的心室率。

3，防止血栓形成和腦卒中 房顫時如果不能恢復(fù)竇性心律，可以應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成和腦卒中的發(fā)生。

對于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫，在祛除病因之后，房顫可能自行消失。

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