如何判斷老年人是不是患了帕金森病?
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院康復(fù)科 王嘉麟
4月11日是“世界帕金森病日”,“帕金森病”在人們當(dāng)中已經(jīng)不是個(gè)陌生的名詞。從周圍的普通老人,到數(shù)學(xué)家陳景潤、文學(xué)家巴金、拳王阿里、凱瑟琳·赫本……我們都看到了“它”的表現(xiàn)。而制服它,似乎還缺少更成熟的方法,因?yàn)閷?duì)它的認(rèn)識(shí)還不夠清楚,它仍然籠罩著一層神秘的面紗。
帕金森病是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病,主要影響中老年人。目前,我國的帕金森病患者人數(shù)已經(jīng)超過了200萬,隨著我國老齡化的加劇,帕金森病的患病率進(jìn)一步攀升。主要表現(xiàn)為患者動(dòng)作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬。帕金森病的病情一般不會(huì)自然緩解,如果不經(jīng)治療病情進(jìn)展往往較迅速,5-10年后就會(huì)嚴(yán)重影響生活和工作,最終絕大部分帕金森病患者的活動(dòng)都局限于家中、病榻上,生活質(zhì)量急劇下降。許多老年人在出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、動(dòng)作緩慢等帕金森病的典型癥狀時(shí),常將其歸因于“年紀(jì)大”的緣故,沒有引起重視,也沒有及時(shí)去醫(yī)院就診,任由疾病發(fā)展。因此,早期發(fā)現(xiàn)帕金森病顯得特別重要。
那么,如何識(shí)別老年人是不是患了帕金森病呢?這套國際上通用的自測(cè)題能快速揪出帕金森病。
1.你從椅子上起立有困難嗎?
2.你寫的字是不是比以前小了?
3.有沒有人說你的聲音比以前小了?
4.你走路容易跌倒嗎?
5.你的腳是不是有時(shí)突然像粘在地上一樣抬不起來?
6.你的表情是不是沒以前那么豐富?
7.你的胳膊或者腿顫抖嗎?
8.你自己系扣子困難嗎?
9.你走路時(shí)是不是腳拖著地走小步?
每個(gè)問題如果回答“是”就計(jì)1分,如果超過3分,建議您馬上到醫(yī)院,找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過體檢、CT等方式做進(jìn)一步檢查,早發(fā)現(xiàn),才能早治療。
得了帕金森病,除了藥物以外,還有什么其它方法?推薦以下康復(fù)運(yùn)動(dòng)
康復(fù)原則:保持各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,維持相對(duì)良好的姿勢(shì)和步態(tài),延長獨(dú)立生活能力。
康復(fù)方法:
1、頭部運(yùn)動(dòng):患者端坐位,頭由中立位緩慢向后仰至最大幅度,然后慢慢向前低頭至最大幅度,頭于中立位向右后方看于最大幅度,然后再緩慢向左后方看,各重復(fù)10次;頭由中立位緩慢向右肩上靠至最大幅度,然后再緩慢向左肩靠至最大幅度,重復(fù)10次;
2、表情訓(xùn)練:練習(xí)時(shí)最好對(duì)著鏡子做,鼓起臉頰并慢慢做吹氣練習(xí),重復(fù)10次;撅嘴和咧嘴練習(xí),重復(fù)10次;下頜張開、閉上,重復(fù)10次。
3、上肢和肩部的鍛煉:患者端坐位,兩臂伸直分別從體前和體側(cè)上舉至頭頂上并堅(jiān)持10秒鐘,雙手伸直,背后相扣,往后拉至最大幅度并堅(jiān)持10秒鐘;兩臂伸直,從前向后和從后向前在體側(cè)進(jìn)行環(huán)繞運(yùn)動(dòng),反復(fù)10次,
4、手指訓(xùn)練:患者伸直掌指關(guān)節(jié),展平手掌,一只手抓住另一只手的手指向手背方向掰壓,將手心放在桌面上,盡量使手指接觸桌面,反復(fù)做握拳和伸指的動(dòng)作
5、平衡協(xié)調(diào)鍛煉:患者中立位,雙腿分開與肩同寬,向左右前后移動(dòng)重心平衡訓(xùn)練,患者單腿交替負(fù)重站立平衡訓(xùn)練,患者軀干和骨盆左右旋轉(zhuǎn),并使上肢隨之進(jìn)行大的擺動(dòng)平衡訓(xùn)練,患者原地踏步、高抬腿、走正不協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。
6、步態(tài)訓(xùn)練:要求患者雙眼直視前方。身體直立。起步時(shí)足尖要盡量抬高,先足跟著地再足尖著地,跨步要盡量慢而大,兩上肢盡量在行走時(shí)作前后擺動(dòng)。
7、作業(yè)訓(xùn)練:要求患者積極參與到日常生活中去,減少他人的幫助,獨(dú)立完成如穿脫衣服、進(jìn)食、洗澡、大小便等基本日常活動(dòng)。
中醫(yī)還有什么特殊治療呢?
1、針刺:百會(huì),風(fēng)池,合谷,足三里,三陰交,太沖、內(nèi)關(guān)、陽池、陽陵泉等穴位
2、灸法:艾條灸大包、期門、神闕、足三里
3、耳穴:神門、皮質(zhì)下,肝、腎、肘、膝、腕、指
4、推拿:推頭部五經(jīng);拿揉頸后肌肉;點(diǎn)揉風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、曲池、懸鐘
5、藥茶:天麻3g與綠茶1g代茶飲,直至沖淡
如果您罹患帕金森病,不論是否口服了藥物,都可就診于康復(fù)科,通過中西醫(yī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)技術(shù),提高日常生活質(zhì)量,讓您不用“帕”!
(北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院康復(fù)科 王嘉麟)
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