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　　疫情期間，長時間佩戴口罩使很多人產生了皮膚不適。尤其是一些工作性質特殊的人群，如醫務工作者，由于從早到晚佩戴口罩，甚至出現了“肉眼可見”的皮膚損傷。口罩之下，存在著哪些皮膚隱患？該如何保護好“臉面”，應對皮膚損傷呢？

　　口罩導致的皮膚問題有哪些？

　　1、壓力引起的皮膚損傷。由于長時間佩戴較緊的口罩，如N95口罩及某些掛耳式口罩，鼻部、面頰、下頜、耳后等接觸口罩邊緣部位的皮膚出現紅斑、勒痕，同時可能伴有疼痛，嚴重者還會出現皮膚破潰、糜爛。

　　2、潮濕引起的皮疹。當連續佩戴密閉性強的口罩時，口罩內部出汗多，長期潮濕的環境會導致皮膚發白、浸漬、起皺。

　　3、接觸性皮炎。一些人由于佩戴了劣質口罩，對口罩的材料過敏，接觸口罩的部位及附近皮膚出現紅斑、紅丘疹，并伴有瘙癢，嚴重者可能會出現水腫、水皰、滲出。

　　4、痤瘡。由于口罩內部環境潮濕、溫度高，影響皮脂腺的分泌，皮膚出油增多，可能導致痤瘡（即“痘痘”）的出現或加重。

　　在上述四種口罩引起的皮膚問題中，前兩種皮膚問題可能發生于任何膚質的人群，接觸性皮炎好發于過敏體質者，痤瘡易發生于油性皮膚的人群。

　　如何有針對性地應對皮膚損傷?

　　1、預防壓力引起的皮膚損傷，可盡量避免使用掛耳式口罩，改用頭部系帶式的醫用外科口罩，每隔1～2小時松松綁帶。如果因為職業因素需長期佩戴N95口罩，可以提前在受壓明顯的部位貼醫用水膠體敷料預防壓傷。針對已經出現了損傷的皮膚，要先判斷嚴重程度。如果壓痕較輕，涂抹潤膚劑即可，一段時間后壓痕可自行消退；如果局部出現紅斑、腫脹，可以用生理鹽水冷濕敷；如果出現比較重的瘀斑，可以涂改善局部血液循環的藥膏，如多磺酸粘多糖乳膏；如果壓迫嚴重，出現了破潰或糜爛，可以涂抗生素軟膏預防局部感染，抗生素軟膏吸收后可以噴重組牛堿性成纖維細胞生長因子，促進創面愈合。

　　2、預防潮濕引起的皮疹，可以提前在面部涂潤膚劑。每隔2～3小時摘掉口罩并擦干汗液，補涂潤膚劑，促進皮膚恢復。

　　3、針對接觸性皮炎，如果出現了紅斑、紅丘疹、瘙癢，可以涂抹爐甘石、氧化鋅糊等藥物止癢；若情況嚴重，出現腫脹、滲出甚至水皰，需要聯合口服抗過敏藥，并及時就醫。

　　4、出現痤瘡后，首先要辨別是炎性痘痘還是閉合性粉刺。炎性痘痘通常顏色鮮紅、壓著疼痛、有黃白色分泌物或膿頭；而閉合性粉刺通常為膚色、壓著不疼、小米粒大小、尖頂狀、中央可能有黑頭或白頭。針對炎性痘痘用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、鹽酸環丙沙星凝膠等抗生素軟膏即可緩解。針對閉合性粉刺可以涂阿達帕林凝膠或維A酸乳膏，但這兩種藥物具有光敏性及刺激性，需晚上清潔面部、涂完保濕產品之后少量點涂于粉刺上，不要大面積揉。若痤瘡較為嚴重，需要及時就醫，在醫生的指導下加用口服藥物治療。此外，專家提醒，對于已經形成的痘痘，千萬不要自己擠或者摳，否則更容易留下痘印或痘坑。另外注意，平時盡量不要熬夜，少喝酒、少吃辛辣刺激、油膩或高糖的食物，這些可能會使皮膚出油增多，加重痤瘡。

　　受訪專家：北京協和醫院皮膚科住院醫師吳超

　　本文由北京協和醫院皮膚科主任晉紅中進行科學性把關。