2020全國(guó)兩會(huì)“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇
陸小霞:兒童抗病毒藥物選擇要兼顧療效與安全性
人民網(wǎng)北京5月21日電 20日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢兒童醫(yī)院呼吸科主任陸小霞做客人民網(wǎng)·人民健康主辦的2020全國(guó)兩會(huì)“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇。在主題為“后疫情時(shí)代·關(guān)注抗病毒藥物的合理使用”的專(zhuān)場(chǎng)論壇上,陸小霞表示,兒童是相對(duì)特殊的群體,在抗病毒藥物選擇上既要關(guān)注療效,又要注重安全性。
陸小霞所在武漢兒童醫(yī)院是新冠病毒感染兒童的定點(diǎn)救治醫(yī)院,承擔(dān)了整個(gè)武漢地區(qū)新冠病毒感染患兒的救治工作。流行病學(xué)顯示,兒童主要是家庭聚集性發(fā)病。患者以輕癥感染居多,但是仍有危重癥病例存在,有些病例臨床表現(xiàn)并不典型。對(duì)于新冠病毒感染患兒的救治,重點(diǎn)參考由國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組等參與制定的《兒童新型冠狀病毒感染診斷、治療和預(yù)防專(zhuān)家共識(shí)》。對(duì)于輕癥患兒,需要明確病情,密切監(jiān)測(cè)病情變化,可以選擇干擾素噴霧或霧化進(jìn)行局部治療,強(qiáng)調(diào)早期使用抗病毒藥物的重要性。對(duì)于重癥患兒,需要密切監(jiān)測(cè)循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等臟器功能,對(duì)癥支持治療為主,同時(shí)給予干擾素等抗病毒藥物聯(lián)合治療。從目前已經(jīng)完成的新冠患兒的隨訪工作來(lái)看,大部分患兒預(yù)后較好。
“兒童不是成人的縮小版,而是相對(duì)特殊的群體,對(duì)于抗病毒藥物的選擇,既要關(guān)注療效,又要注重安全性。”陸小霞表示,兒科醫(yī)生在選擇抗病毒藥物的時(shí)候,首先要明確病原,其次要嚴(yán)格的掌握用藥劑量,并根據(jù)患兒病情發(fā)展及時(shí)調(diào)整用法用量,在保證藥物安全性和療效的前提下,盡可能選擇適合兒童的劑型和給藥方式。
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