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人民網北京5月29日電 28日，國務院健康中國行動推進委員會專家咨詢委員會委員，原衛生部疾控局副局長孔靈芝做客由人民網·人民健康主辦的“健康中國人”系列圓桌論壇。在“完善健康保障體系 構建美好生活”專場論壇上，孔靈芝提出，預防疾病、促進健康，要從機制體制入手，要發揮城市的作用。孔靈芝同時呼吁醫療保險角色轉換，應該從被動支付轉換為戰略購買。

孔靈芝認為，健康的維護絕不是只靠醫療衛生系統就可以做得到。一個人的健康、一個群體的健康、一個社會的健康，一定是大家共同完成的。因此，預防疾病、促進健康，要從制度入手，從機制體制入手，而且一定要發揮城市的作用，通過各級政府的積極參與，來轉化和促進健康，將健康促進融入城市可持續發展的各項戰略，倡導健康城市建設，跨部門協作，社會動員推動健康可持續發展。

在推動慢性病防治方面，孔靈芝稱，此次疫情雖具有傳染病特征，但最脆弱的人群還是有慢性基礎病的人群、老年人。有基礎性疾病，病情更危重，就需要更多救治手段，治療費用可能就更高，這也凸顯了平時加強慢病預防和慢病管理的重要性。

對此，孔靈芝建議，在后疫情時代，一方面，應該加強基層衛生防治網的建設，加強基層的慢病管理能力建設。建立以結果為導向的正向激勵機制，不只看服務過程，更要注重服務效果。另一方面，應該積極推進互聯網醫療，發揮互聯網醫療在復診、購藥、特別是開展健康指導、健康管理方面的重要作用。如果能夠和可穿戴設備、動態監測、智慧治療結合起來，慢病防控效果的質量將會大大提高。

在健康保障方面，孔靈芝呼吁醫療保險角色轉換，應該從被動支付轉換為戰略購買。“當我們把注意力全部集中在保大病、化解大風險上，那么小的風險有可能會轉化為大的風險。如果我們能夠有效地化解小的風險就能有效控制更大風險的發生。”孔靈芝說，這些年，我們的保險政策不斷調整，比如去年開始把高血壓、糖尿病的門診報銷納入保險范疇，這就是一個重大的改革和突破。這種政策導向作用非常好，對于防止將小病轉化為大病非常有幫助。

孔靈芝也表示，應該形成一個多層次、多樣性的保險機制，包括社會保險等等的參與，這樣既能夠保大病、化解大的風險，也能夠逐步向保健康方面轉換，做到以更多人群健康利益最大化為原則。

孔靈芝最后強調，還要進一步提高民眾的健康素養。“通過這次疫情，人們對生命、對健康都將有新的認識，改變了很多從前不健康的行為習慣。應該借這樣的機會繼續鞏固和提升。讓疾病關口前移，真正從源頭上把慢病管理好和控制好。努力使群眾少生病、不生病，提高生活質量，延長健康壽命。”孔靈芝說。