如何預防乳腺癌?專家:早期診斷 早期治療
乳腺癌是我國女性發病率第一位的惡性腫瘤,并且以每年3.9%的速度增長。早期診斷對于控制疾病發展及預后至關重要。中國醫學科學院腫瘤醫院國家新藥抗腫瘤臨床研究中心主任徐兵河表示,在日常生活中,女性應通過對乳房的自我檢查,更好的了解自身身體狀態,以便及時發現身體異常變化,及時診治。
徐兵河介紹,乳腺癌作為我國女性最常見高發的惡性腫瘤,是女性健康的“第一殺手”,每年發病人數超過30萬人。“但乳腺癌并不可怕,因為它是一個可以早期診斷、早期治療的疾病。”
目前已知的乳腺癌發病高發風險因素有:遺傳家族史、月經史、生育哺乳史、雌性激素影響、高脂飲食、長期酗酒、精神壓力大、電離輻射等因素。早期乳腺癌的癥狀多不明顯,常以乳房腫塊、乳房皮膚改變、乳頭溢液等局部癥狀為主。
“因此正確的自查自檢顯得尤為重要,提示自己時刻關注乳房健康。”徐兵河說:“女性可以在醫生的指導下做正確的自我檢查,可以在兩次月經間期進行檢查。首先觀察雙側乳房是否對稱、大小是否一致、皮膚是否出現凹陷或破潰。”
徐兵河補充,其次,通過觸摸來檢查雙側乳房是否有腫塊,“比如檢查左側乳房,左手抱著頭,右手用指腹的部位,由內上而內下、由外上而外下,有一定力度的觸摸,檢查內部有無腫塊。”
“一旦發現腫塊,或者發現皮膚有異常的改變,或者發現兩側乳房不對稱,就要到醫院做進一步檢查。” 徐兵河說:“可通過X線檢查或者超聲檢查乳房有無異常,必要時可做穿刺病理檢查。”
“對于乳腺癌,我們始終強調早發現早診斷早治療的重要性。現如今,乳腺癌的治愈率多以五年生存率來表示,即以五年為標準,觀察五年后乳腺癌患者是否出現復發或轉移。”徐兵河說:“現在我國乳腺癌患者的五年生存率高達到83%。這和分期有關系,越早期越好。一期乳腺癌可達到95%的五年生存率,二期也可以達到85%。”
徐兵河介紹,乳腺癌分為四個大的類型,由四種不同亞型組成。其中一種HER2陽性,占所有乳腺癌的20%。HER2陽性是由于腫瘤細胞里面HER2基因被異常激活,這個基因可以驅動腫瘤細胞快速生長、快速轉移,而且癌細胞對很多化療藥和內分泌藥治療藥物產生耐藥、抗拒。
“過去談癌色變,大多數人都認為乳腺癌是一種治不好的疾病,事實上乳腺癌治愈率非常高。”徐兵河說:“現在乳腺癌的治療,除化療藥、內分泌藥外,還有靶向治療藥、免疫治療藥,藥品可及性越來越高。現在國內生物技術發展快,國內單抗藥開發和生產日益增多,生物藥研發環境越來越好。
談到我國臨床試驗的水平,徐兵河表示,近幾年,我們已經在某些領域和國外并肩了,試驗質量已經非常高。過去我們一直跟隨參加國際多中心臨床試驗,貢獻一些病例,同時牽頭國際多中心或者區域多中心的臨床試驗,提升醫護人員的技術水平。
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