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北京中醫藥大學東直門醫院皮膚科主任醫師 黃 青

黃褐斑(面部對稱分布的淡褐色或黃褐色斑)是讓女性很頭疼的皮膚問題。中醫稱其為“面塵”“黧黑斑”，認為其發生與肝、脾、腎三臟關系密切，尤以肝為主。

現代女性承擔了工作和家庭的雙重壓力，容易情緒不暢、焦慮不安。如果沒有及時疏解，憋悶久了，就會造成肝郁。肝郁后，常常累及脾臟導致脾虛，也可能引起血瘀;肝腎同源，肝郁導致的相火妄動(肝腎陰虛，不能涵養寄居肝腎的陽火，導致其沖逆上炎的病變)也是導致黃褐斑的元兇之一。

中醫治療黃褐斑，除了臨床常用的逍遙丸，針對不同情況，各有針對性解決方法：比如，脾虛要用參苓白術丸，血瘀要用桃紅四物湯，腎陰虛要用六味地黃丸。

除了口服藥物，外用藥物也可 “直達病所”，中醫常選用傳統的“八白散”，即用八種中藥(白丁香、白僵蠶、白牽牛、白蒺藜、白芨、白芷、白附子、白茯苓)組成的方劑，做成面膜敷在長斑部位。具體方法是：將上述藥物磨成極細的粉末，每晚在擦完晚霜后，薄涂于面部，可起到預防黃褐斑的作用。

需要提醒的是，祛斑是一個循序漸進的過程，不可急于求成。市面上的美白祛斑產品大多數成分為偏酸性，容易造成皮膚干燥。因此，護膚時一定注意加強保濕，在產品中替換使用有保濕功效的產品，不要一整套產品全是美白的。

有黃褐斑的女性，日常還要加強防曬。涂抹完防曬霜后，在容易曬傷的顴骨和鼻尖，以粉撲按壓含有防曬系數的蜜粉或兩用粉餅，可達到多重防曬、預防黃褐斑生成的作用。此外，由于肝郁是導致長黃褐斑的最主要原因，建議女性朋友平時要學會調節情緒，凡事不要過多計較，用平和心態對待周圍的人和事。