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心梗、癱瘓、截肢、失明、腎衰……這些看似非常嚴重的病癥，其實都會和一個并不怎么被大眾重視的疾病聯系起來，那就是糖尿病！糖尿病并發癥是很多糖尿病患者失去生命的“罪魁禍首”。

“早發現、早控制、早用藥，別讓糖尿病演變成‘悲劇’！”海南醫學院第二附屬醫院內分泌科主任符茂雄說。

一半糖尿病患者

死于心血管疾病

劉先生患糖尿病5年，并沒有身體不適，便沒有積極治療。盡管家人帶他看了病，買了藥，倔強的劉先生依然覺得不疼不癢“無所謂”，最終導致腦血栓，全身癱瘓。

相關數據顯示，與非糖尿病人群相比，糖尿病患者發生心血管疾病的風險增加2~4倍。72%的中國2型糖尿病患者合并心血管危險因素。糖尿病性心血管疾病已成為導致我國糖尿病患者死亡的首要原因，大約有一半的糖尿病患者死于心血管疾病。

符茂雄介紹，糖尿病若任其發展的話，會出現糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病心血管疾病、腦血栓、白內障、感染等并發癥。糖尿病患者的心血管疾病不但發生率高，而且具有發病年齡早，癥狀隱匿或不典型、病變嚴重、進展快、愈后差等特點，容易發生休克、心衰、猝死等嚴重的心血管事件。

進口降糖藥

已納入醫保

符茂雄指出，大部分糖尿病患者只知道把血糖控制好就行了，其實不是，單純控制血糖對減少2型糖尿病患者發生心腦血管疾病的風險作用有限。在糖尿病早期治療中就需要充分評估心血管疾病危險因素，并選擇具有心血管保護作用的藥物，做好糖尿病心血管疾病的一級預防。

“國家對糖尿病患者治療很重視，一些進口藥物經國家藥品談判后降了價，隨后又納入醫保報銷，大大減輕了糖尿病患者的負擔。”符茂雄說，比如降糖和護心效果不錯的恩格列凈已經列入國家談判醫保目錄，于2020年1月1日起在全國范圍內執行。

符茂雄給“糖友”算了一筆賬，恩格列凈沒進國家談判醫保目錄之前價格為180元/盒，1盒10片，一片藥18元；進入國家談判醫保目錄后價格為42.4元/盒，降價幅度為76.4%，一片藥為4.24元。經醫保報銷后，患者每天只需要自付0.8元-1.9元之間，就可以使用恩格列凈，經濟負擔大大減少。

去年底，海南省高血壓糖尿病患者在門診用藥可報銷了，最高可報銷60%，這對廣大糖尿病患者來說是一大福音。（記者 馬珂）